尿17-酮皮質類固醇

尿17-酮皮質類固醇的基本信息

1、定義

尿17-酮皮質類固醇是腎上腺皮質激素及雄激素的代謝產物。來源于腎上腺皮質激素及其代謝物,其含量高低可反映腎上腺皮質功能;17-KS在女性幾乎全部來自腎上腺皮質,在成年男性約有2/3來自腎上腺皮質,1/3來自睪丸,兒童則主要來自腎上腺皮質。尿17-KS含量高低在女性或兒童反映腎上腺皮質功能;在成年男性則反映腎上腺皮質或睪丸的功能狀態。

2、專科分類

泌尿

3、檢查分類

尿液/腎功能檢查

4、適用性別

男女均適用

5、是否空腹

空腹

尿17-酮皮質類固醇的正常值和臨床意義

1、正常值

化學測定法:

男性: 31～69μmol/24h尿。

女性: 21～56μmol/24h尿。

8歲以下:2.7～9μmol/24h尿。

8~12歲:6.2～17.3μmol/24h尿。

12~15歲:17.3～45.1μmol/24h尿。

柱狀呈析法:

男性: 34.7～86.7μmol/24h尿。

女性: 24.3～69.3μmol/24h尿。

8歲以下:0～10.4μmol/24h尿。

(注:具體參考值請根據各實驗室而定。)

小兒隨年齡增高而逐漸升高,至青春期達到成人水平;15歲以前無性別差異,60～70歲的老年人較中年人為低。

尿17-KS:男性為34.7～69.4μmol/24h;女性為17.5～52.5μmol/24h。

2、臨床意義

增高:見于腎上腺皮質功能亢進、垂體前葉功能亢進、睪丸間質細胞瘤、腎上腺性征異常症、甲狀腺功能亢進,以及應用促腎上腺皮質激素、雄性激素和皮質激素后。

減低:見于腎上腺皮質功能減退、垂體前葉功能減退、睪丸功能減退、性腺功能減退、慢性消化性疾病、肝硬化和甲狀腺功能減退等。

尿17-酮皮質類固醇的檢查過程及注意事項

1、檢查過程

簡化法;第一天晨8時測血皮質醇濃度作為基礎值。午夜服地塞米松:1.5mg,次日晨8時復測血皮腩醇。正規法:第一天測晨8時血皮質醇濃度或24小時尿17羥皮質類固醇含量,次日開始服地塞米松0.75mg,每天三次,共4天,以后復查血皮質醇濃度或尿17羥皮質類固醇含量,并與服藥前對比。

2、注意事項

檢查前準備:患者留尿前清洗外陰,避免外陰分泌物尿液污染。使用的容器應清潔無污染,不可混有洗滌劑、消毒劑和防腐劑等化學物質,以免影響檢查結果。女性應防止白帶混入尿液中。留24小時尿。

檢查時要求:先排出一部分尿棄去,以沖掉留在尿道口及前尿道的細菌,然后將中段尿留取送檢。

尿17-酮皮質類固醇的相關疾病和症狀

1、相關疾病

妊娠合并皮質醇增多症,慢性腎上腺皮質功能減退症,庫欣綜合征,妊娠合并慢性腎上腺皮質功能減退,先天性腎上腺皮質增生症,腎上腺性征異常症,肝硬化

2、相關症狀

性發育慢、消瘦、無運動或感覺障礙的運用不能

尿17-酮皮質類固醇的不適宜人群和不良反應

1、不適宜人群

一般無禁忌人群。

2、不良反應

一般無。