環卵沉淀試驗

環卵沉淀試驗的基本信息

1、定義

環卵沉淀試驗是一項用于檢查寄生蟲的輔助檢查方法。成熟蟲卵內毛蚴的分泌排泄物是良好的抗原性物質,抗原自卵內滲出后與血吸蟲感染者血清作用時,在卵的周圍形成特異性沉淀物,屬于沉淀反應。是一項用于檢查寄生蟲的輔助檢查方法。

常規法用載波片或凹玻片進行,加樣本血清后,挑取適量鮮卵或于卵(100～150個,從感染動物肝臟分離),覆蓋24×24mm蓋片,四周用石蠟密封,置37℃恒溫中48小時后,低倍鏡觀察結果,必要時需觀察72小時后的反應結果。典型的陽性反應為泡狀、指狀、片狀或細長卷曲狀的的折光性沉淀物,邊緣整齊,與卵殼牢固粘連。陰性反應必須看完全片,陽性者觀察100個成熟卵計算環率及反應強度比例。分級強度判讀:“+”為卵周出現泡狀、指狀沉淀物的面積小于卵周面積的的1/4,片狀沉淀物小于1/2,細長曲帶狀沉淀物不足卵的長徑。“++”為泡狀、指狀淀物總面積大于卵周積1/4,片狀沉淀物大于1/2,曲帶狀沉淀物相當于或超過卵的長徑。“+++”為泡狀、指狀沉淀物大于周積的1/2,片狀物面積等于或超過卵的大小,曲帶狀沉狀物超過卵長徑數倍。

2、專科分類

消化

3、檢查分類

病原微生物檢查

4、適用性別

男女均適用

5、是否空腹

非空腹

環卵沉淀試驗的正常值和臨床意義

1、正常值

蟲卵周圍無沉淀物或沉淀物厚度小于10/1m。

2、臨床意義

異常結果:環卵沉淀反應陽性是宿主體內存活蟲卵的指征,也可作為療效觀察的指標。正常人環卵沉淀率為陰性。患者陽性率為97.3%,假陽性率為3.1%(用新鮮蟲卵的假陽性為1.9%)。本試驗對肺吸蟲患者有交叉反應,交叉反應的陽性率為6.4%;對華支睪吸蟲和絲蟲患者交叉反應占1%。患者好轉后環卵反應下降,但陰轉時間較長。一般需要3-4年。環卵沉淀是衡量臨床療效的一個實用指標,如患者末次治療后3-5年環沉率≥5%,且還有臨床征象,應考慮給予復治。

需要檢查的人群:消化道異常者。