棘球蚴皮內試驗

棘球蚴皮內試驗的基本信息

1、定義

棘球蚴皮內試驗是一項用于檢查吸血蟲的輔助檢查方法。用稀釋的棘球蚴囊液施行皮內注射,檢測病人有無相應的抗體。若皮試陽性,說明病人有棘球蚴感染的可能。通過此項檢查可以判斷相應的病征。

血吸蟲是人畜互通寄生蟲。其儲存宿主種類較多,主要有牛、豬、犬、羊、馬、貓及鼠類等30多種動物。病人及患病耕牛為主要傳染源,其次,為受感染的羊、豬、犬、馬、鼠類等。在一些長時間無人畜活動的地區,血吸蟲在野生動物之間通過釘螺傳播,形成原發性疫源地;而在人畜活動的居民點或生產地區,由釘螺傳播所構成的疫源地屬次發性疫源地。

2、專科分類

傳染病檢查

3、檢查分類

病原微生物檢查

4、適用性別

男女均適用

5、是否空腹

非空腹

棘球蚴皮內試驗的正常值和臨床意義

1、正常值

紅色丘疹直徑20mm為陰性。

2、臨床意義

異常結果:陽性反應大部分于5min-20min內局部呈紅色丘疹,可有偽足,稱為即刻反應,通常在1h-2.5h后開始消退。若皮試后2h-24h出現的陽性反應,稱延遲反應,在臨床上依然有診斷價值。根據反應范圍大小來判斷結果。

紅色丘疹直徑20mm為陰性。

紅色丘疹直徑20mm-23mm者為可疑陽性。

紅色丘疹直徑在23mm以上者為陽性。

臨時意義: 本試驗陽性,提示棘球蚴感染。本試驗陽性和陰性反應,均有較肯定的診斷價值,其可靠性均達90%以上。假陽性多見于結核、惡性腫瘤、寄生蟲病及過敏體質等。如抗原失效、囊腫體積很小或蟲體死亡、感染期過短或過長等情況,也可呈假陰性反應。

需要檢查的人群:棘球蚴感染診斷與流行病學調查,人群篩選試驗。

棘球蚴皮內試驗的檢查過程及注意事項

1、檢查過程

用棘球蚴囊液作為抗原,再加生理鹽水稀釋成1:4-1:100。常規乙醇消毒患者前臂屈側皮膚,皮內注入0.1ml-0.2ml的稀釋抗原,使呈直徑為3mm-8mm的皮丘。在對側相應部位,用生理鹽水作對照皮下注射。觀察注射局部皮膚變化。

2、注意事項

檢查前禁忌: 保持正常的飲食及睡眠。

檢查時要求:應用結核菌素注射器及6號針頭做皮內注射。注射局部發癢,切勿搔抓丘疹,以免影響反應結果,產生繼發感染。再次做棘球蚴皮內試驗,可能引起全身性過敏反應,甚至休克或死亡,應予注意,并于試驗前備好急救藥品與器械。

棘球蚴皮內試驗的相關疾病和症狀

1、相關疾病

細粒棘球蚴病,肝棘球蚴病,肺棘球蚴病,腦棘球蚴病,棘球蚴病,泌尿生殖系棘球蚴病

2、相關症狀

囊腫,丘疹

棘球蚴皮內試驗的不適宜人群和不良反應

1、不適宜人群

急性感染、發熱、傳染病急性期、過敏性體質者應避免該檢查,因為可能因為注射抗原而加重病情。

2、不良反應

感染的風險:如果使用了不潔針頭穿刺就有可能有感染的風險。

過敏的風險:少部分受檢者可能不能耐受檢查試劑而出現過敏現象。