積液腺苷脫氫酶

積液腺苷脫氫酶的基本信息

1、定義

腺苷脫氨酶是一種核苷氨基水解酶,它廣泛存在于全身組織、各種細胞和體液中,在核酸代謝中起重要作用。ADA催化腺嘌呤核苷水解,生成次黃漂呤核苷和氨,用波氏顯色劑測定氨的生成量,間接反映ADA活力。

2、專科分類

呼吸

3、檢查分類

胸腹水檢查

4、適用性別

男女均適用

5、是否空腹

非空腹

積液腺苷脫氫酶的正常值和臨床意義

1、正常值

15-20U/L。

2、臨床意義

異常結果: 在結核性積液中ADA活性升高顯著,大于40U/L應考慮為結核性,對結核性胸水診斷的特異性達99%,優于結核菌素試驗、細菌學和活組織檢查等方法。當經抗結核藥物治療有效時,其胸(腹)水ADA下降,因此可作為抗結核治療時療效觀察指標。惡性腫瘤、風濕、狼瘡性積液亦可升高,漏出液ADA活性低。

需要檢測的人群: 惡性腫瘤、風濕、狼瘡性積液等人群。

積液腺苷脫氫酶的檢查過程及注意事項

1、檢查過程

0.01mol/L次氯酸溶液可用安替福民溶液稀釋而成,其活性氯含量可按下法標定:取安替福民液2ml,蒸餾水約20ml,碘化鉀3g,溶解后加入冰醋酸5ml,以可溶性淀粉(1g/L)為指示劑,用0.1mol/L硫代硫酸鈉滴定,根據其用量,計算出安替福民液中活性氯的濃度。

用氯胺T代替次氯酸鈉,且前者有效氯濃度高,試劑保存時間長。配方為:NaOH 0.5g,Na2HPO4·12H2O 5.37g,氯胺T 100mg,加水至100ml。置棕色瓶內可保存1年。

配試劑所用蒸餾水均應用去離子水或煮沸去氨以降低空白管吸光度。

上述單位乘以1.19可換算成國際單位濃度(U/L),其依據是:單位×1000/(60×14)。

紅細胞內含有大量的ADA活力,故避免使用溶血標本。

2、注意事項

檢測前:不得亂吃藥,不得進行劇烈運動。

檢測時:盡量保持放松 。

積液腺苷脫氫酶的相關疾病和症狀

1、相關疾病

惡性腫瘤所致貧血,系統性紅斑狼瘡性鞏膜炎,食管其他惡性腫瘤,脾臟原發性惡性腫瘤,絕經后卵巢惡性腫瘤,肝炎病毒相關風濕病,巨細胞動脈炎和風濕性多肌痛,妊娠合并類風濕關節炎,妊娠合并風濕性心臟病,風濕性關節炎

2、相關症狀

虹膜表面形成灰白色腫瘤結節,風濕性多發性肌痛症,風濕性血管炎,一過性紅斑狼瘡樣,腫瘤性脫發,類風濕關節炎

積液腺苷脫氫酶的不適宜人群和不良反應

1、不適宜人群

需要檢測的人群有惡性腫瘤、風濕、狼瘡性積液等人群。無檢查適應症者不宜進行檢測。

2、不良反應

感染:穿刺時注意無菌操作,穿刺后注意局部清潔,防止水液污染,避免發生感染。

出血:穿刺針損傷到局部血管或組織造成局部出血,應盡量避免穿刺過深。