糞中結晶

糞中結晶的基本信息

1、定義

正常糞便中可見有多種結晶,如磷酸鈣、草酸鈣、膽固醇、碳酸鈣等結晶,少有臨床意義。如見夏科-萊登結晶,常與阿米巴痢疾、鉤蟲病等腸寄生蟲感染及過敏性腸炎有關;如見棕晶質,提示消化道有出血。

普通顯微鏡光路原理:入射的平行光線經反光鏡1反射至聚光鏡2,會集在被觀察的標本O處,使標本得到足夠亮度的照明。由物體O所透射的照明光線經物鏡3進入使光軸傾斜45°的棱鏡4、場鏡5,光線就會集在成象平面B上。由此被照明的標本O在B面成一實象O1,該象經過接目鏡6,進入人的眼睛,人的視覺便得到一個放大而清晰的虛物象O2(離開眼睛250mm)。

取生理鹽水一滴放在潔凈的玻片上,然后用竹簽挑取大便可疑部分均勻地涂成薄片,厚度以能透過紙上的字跡為度,加蓋玻片用低倍鏡觀察全片,然后再換用高倍鏡觀察。

2、專科分類

消化

3、檢查分類

糞便/寄生蟲檢查

4、適用性別

男女均適用

5、是否空腹

非空腹

糞中結晶的正常值和臨床意義

1、正常值

無或少量結晶。

2、臨床意義

異常結果:

棱形結晶:磷中毒、腸出血。

膽紅素結晶:細菌性痢疾(痢疾)、嬰兒糞便。

藥物結晶:鉍劑(菱形、柱形、顆粒狀)、鐵劑(不定形黑色)、硫酸鋇(無色小塊)、炭末(黑色小塊)。

Charcot-Leyden(夏科-雷登)結晶:阿米巴痢疾、急性出血性壞殘死性小腸炎、腸道潰瘍。

需要檢查人群: 血便,腹瀉,腹痛症狀者。

糞中結晶的檢查過程及注意事項

1、檢查過程

收集病人糞便,顯微鏡法檢查,尋找糞便樣品中是否存在棱形結晶,膽紅素結晶,藥物結晶,夏科-雷登結晶。

2、注意事項

檢查時注意:應及時送檢新鮮糞便標本,陳舊標本大大影響陽性檢出率。不得混有尿液,不可有消毒劑及污水。

檢查前準備: 因為嬰幼兒不容易一次取到足量的檢體,若需要分次收集時,請將檢體暫時置于冰箱冷藏保存,以避免細菌滋生。

糞中結晶的相關疾病和症狀

1、相關疾病

磷中毒、腸出血性大腸埃希桿菌感染、痢疾、阿米巴痢疾

2、相關症狀

肛門外括約肌斷裂,肛周皮膚潮紅,肛門墜脹

糞中結晶的不適宜人群和不良反應

1、不適宜人群

非創傷性檢查,沒有不適宜人群。

2、不良反應

此項檢查本身不會帶來并發症和危害。