皮质类固醇激素是什么
皮质类固醇激素是什么
1、皮质类固醇激素是什么
皮质类固醇激素简称皮质激素,是垂体分泌的促肾上腺皮质激素刺激肾上腺皮质分泌的激素的总称,它们都有类固醇结构,故称为肾上腺皮质激素或甾体激素。皮质激素按其化学结构和主要生理、药理作用可分为3类,即盐皮质激素、糖皮质激素和氮皮质激素。它们在临床治疗上各有不同的作用。
2、皮质类固醇激素的用法
2.1、大剂量冲击疗法,用于抢救危重病人。
2.2、短程疗法(约1个月左右),如结核性脑膜炎、剥脱性皮炎等。
2.3、中程疗法(2~3个月),如急性风湿热。
2.4、长程疗法,如类风湿性关节炎等,用药时间很长,停药前,必须逐渐减量,以免出现病情反跳。
3、皮质类固醇激素有什么禁忌症
皮质激素的禁忌症包括:严重精神病;活动性溃疡病;皮质亢进症;抗菌药不能控制的感染;骨质疏松;中、重度糖尿病;严重高血压;妊娠早期和产褥期。肾上腺皮质激素是最早用以治疗慢性肝炎的免疫调节药物,数十年来用过促肾上腺皮质激素(ACTH)、氢化考的松、泼尼松和地塞米松等。
皮质类固醇激素的生理功能有什么
1、调节糖代谢:抑制糖的氧化,使血糖升高;促进蛋白质转化为糖。具有这种功能的包括皮质酮、11-脱氢皮质酮、17-羟基皮质酮(氢化可的松)和17-羟基-11-脱氢皮质酮(可的松)。这类激素还具有良好的抗炎、抗过敏作用,是常用的激素药物。
2、调节水盐代谢:促使体内保留钠离子及排出过多的钾离子,调节水盐代谢。这类激素包括11-脱氧皮质酮、17-羟基-11-脱氧皮质酮和醛皮质酮。其中醛皮质酮对水盐代谢的调节作用比脱氧皮质酮大30-120倍。肾上腺皮质激素分泌失常,将引起糖代谢及无机盐代谢紊乱而出现病症。
3、肾上腺皮质也能分泌一种雄性激素,即肾上腺雄酮。雄性激素主要是促进雄性的性器官和第二性征的发育和维持,以及促进蛋白质合成,使身体肌肉发达。雄性激素中睾酮的活性最高,分别是雄酮的6倍和脱氢异雄酮的18倍。雄性激素中重要的有睾酮、雄酮、雄二酮和脱氢异雄酮。
皮质类固醇激素的副作用有什么
1、对胃肠道有不良影响,可出现上腹部不适、疼痛、反酸、呕吐,诱发或加重胃及十二指肠溃疡,甚至导致溃疡出血,穿孔。
2、在心血管系统方面可使患者血压升高,或发生血管炎,动脉粥样硬化,出现心悸,甚至心肌梗死,而危及生命。
3、在内分泌系统方面,长期应用肾上腺皮质激素可导致肾上腺皮质功能减退,甲状腺功能减退,出现向心性肥胖,水钠潴留而水肿,性欲减退,月经不调,抑制生长发育,还可能导致糖尿病的发生。
4、长期应用肾上腺皮质激素会使体内免疫功能降低,抵抗力下降,易使原有的结核病复发,并易发生细菌、霉菌、病毒感染,而反复出现上呼吸道感染、皮肤疖肿、口腔炎、肺炎,甚至出现菌血症、败血症。
5、长期应用肾上腺皮质激素可使皮肤发生萎缩,毛细血管扩张,而使皮肤发生皲裂、痤疮、疖肿,还可影响伤口愈合。
6、在神经系统方面可有中枢抑制症状,可诱发神经精神症状,甚至发生精神失常。