尿毒症用藥注意事項

尿毒症用藥注意事項

1、尿毒症用藥注意事項

尿毒症患者腎移植后患者的生活質量明顯改善,但要終身服用免疫抑制劑(除同卵雙生子之間的移植外)。用藥的劑型、劑量要遵守醫囑,在醫生的指導下調整藥量。并非所有腎衰患者均可很好地耐受移植手術及術后的大劑量激素和免疫抑制劑治療,某些患者在一定的情況下術后甚至會出現危及生命的嚴重并發症。

2、尿毒症如何診斷

在慢性腎功能不全的早期,臨床上僅有原發疾病的症狀,只在檢查中可見到肌酐清除率下降。這些尿毒症代償期的患者常在應激情況下,腎功能突然惡化,并出現尿毒症症狀(即前文所述各個系統的臨床表現),臨床上稱為可逆性尿毒症,但一俟應激因素去除,腎功能常可恢復到代償期。若病情發展到“健存”腎單位不能適應機體最低要求時,即使沒有應激因素,尿毒症狀也會逐漸表現出來。上述尿毒症各個系統的損害不一定全都會表現出來,在不同的患者,其尿毒症症狀可能不盡相同,各系統症狀發生的時間先后也不盡相同。

3、尿毒症如何檢查

血常規檢查,尿毒症時,血紅蛋白一般在80g/L下,多數僅有40～60g/L,為正細胞正色素性貧血,當患者合并慢性失血、營養不良時,也可表現為小細胞低色素性貧血。白細胞改變較少,酸中毒和感染時可使白細胞數增高。血小板數偏低或正常,但功能降低,紅細胞沉降率因貧血和低蛋白血症常加快。

尿毒症飲食注意

1、低蛋白飲食為主

在氮質血症期和尿毒症期的患者主要應以低蛋白飲食為主,且蛋白質要以含有人體必需氨基酸的動物蛋白為主,如牛奶、蛋類、魚、瘦肉等。每日蛋白質攝入量為20克。這樣既保證了機體所必需的氨基酸的供應,又可使機體在低蛋白供應的情況下利用非蛋白氮合成非必需氨基酸,從而降低氮質血症。

2、飲食富含維生素

食物要易于消化和含有充足的維生素,特別是維生素B、C、D。要避免粗糙食物對消化道的機械性損傷而導致消化道出血。氮質血症期胃口尚好的患者,熱量不應少于每公斤體重35卡,但到尿毒症期只能視患者的胃口而定。如果患者尿量不少,水腫不明顯,一般不要限制飲水量。

3、及時補充水、鹽

尿毒症患者容易發生脫水和低鈉血症,特別是長期食欲不振,嘔吐和腹瀉的患者更是如此。一旦發生,要及時補充。但要注意尿毒症患者對水、鈉耐受差的特點,補充不能過量,以免引起高鈉血症或水中毒。

4、注意補鈣、

補鉀尿毒症患者的血鉀一般偏低,使用利尿劑以后極易發生低血鉀症,這時可多吃一些新鮮水果和氯化鉀。尿毒症患者血鈣常常偏低,可多吃一些含鈣量高的食物,如魚、蝦、肉骨頭湯等。

尿毒症食療方

1、麥淀粉餅(民間方)

主治:尿毒症。

配方:麥淀粉150克。

用法:將麥淀粉加水調糊,文火煎烙成薄餅,每日早晚作點心食用。

2、紅棗羊骨糯米粥(民間方)

主治:尿毒症。

配方:紅棗5枚,羊脛骨1至2根,糯米150克。

用法:將羊脛骨剁碎,加紅棗(去核)、糯米及水兩碗半煮粥,調味食之,分2至3次食完。

3、豬肝菠菜湯(民間方)

主治:尿毒症。

配方:豬肝50克,菠菜150克。

用法:將豬肝洗凈切片,加入菠菜、適量水和調味,煮湯食用。

4、雞蛋土豆羹(民間方)

主治:尿毒症。

配方:雞蛋2只,土豆500克。

用法:將土豆洗凈去皮切絲,加水適量煮,待熟爛時打入雞蛋,稍煮片刻即成,每日分6至8次服食。

5、鯉魚冬瓜湯(中醫驗方)

主治:尿毒症。

配方:鯉魚一尾(約500克),冬瓜500克。

用法:取活鯉魚開膛去鱗洗凈,冬瓜去皮切塊,加水煮湯,喝湯并吃魚肉,每周2次。