阿奇霉素肠溶片的副作用

1、阿奇霉素肠溶片的副作用

1.1、过敏反应:关节痛、血管神经性水肿、荨麻疹,光过敏。

1.2、心血管系统:心律不齐、室性心动过速。

1.3、胃肠道:极少见的伪膜性肠炎、舌染色。

1.4、泌尿生殖系统:间质性肾炎、急性肾衰。

1.5、造血系统;血小扳减少。

1.6、肝胆系统:曾有报道阿奇霉素引起肝炎和胆汁郁积性黄疸等,偶尔引起肝坏死和肝衰竭。但罕有致死者,因果关系尚未确定。

1.7、精神系统:攻击性反应、神经质、焦虑不安、忧虑、头痛、嗜睡、头晕、惊厥、多动。

1.8、皮肤/附属组织:罕见的严重皮肤反应如多形性红斑,Stevens-Johnson综合症及毒性表皮溶解坏死等曾有报道。

1.9、感觉器官:有报道大环内酯类抗生素能损坏患者的听力。有些患者臆用阿奇霉素后曾出现听力损害包括听力丧失,耳鸣和/或耳聋、据调查研究表明这种现象与患者持续大剂量使用本品有关。通过对这些患者的随诊,发现大多数患者的听力可恢复。罕有阿奇霉素引起味觉变化的报道。

2、阿奇霉素肠溶片的适用症

阿奇霉素肠溶片主要用于敏感菌所致的呼吸道、皮肤软组织感染和衣原体所致的性传播性疾病。对于流感杆菌、肺炎球菌和摩拉卡他菌等所致的急性支气管炎、慢性阻塞性肺部疾患合并感染、肺炎等的有效果比率达90%,细菌清除率达85%。

3、阿奇霉素肠溶片的注意事项

3.1、食可影响阿奇霉素的吸收,故需在饭前1小时或饭后2小时口服。

3.2、轻度肾功能不全患者(肌酐清除率40ml/分钟)不需作剂量调整,但阿奇霉素对较严重肾功能不全患者中的使用尚无资料,给这些患者使用阿奇霉素时应慎重。

3.3、由于肝胆系统是阿奇霉素排泄的主要途径,肝功能不全者慎用,严重肝病患者不应使用。用药期间定期随访肝功能。

3.4、用药期间如果发生过敏反应(如血管神经性水肿、皮肤反应、Stevous-Jonson综合征及毒性表皮坏死等),应立即停药,并采取适当措施。

阿奇霉素肠溶片的药物相互作用

1、不宜与含铝或镁的抗酸药同时服用,后者可降低本品的血药峰浓度的30%,但未见对总生物利用度的影响;必须合用时,本品应在服用上述药物前1小时或服后2小时给予。

2、与茶碱合用时能提高后者在血浆中的浓度,应注意检测血浆茶碱水平。

3、与华法林合用时应注意检查凝血酶原时间。

4、与下列药物同时使用时,建议密切观察患者:地高辛:曾有报告,某些大环内酯类抗生素可降低地高辛的肠内代谢,因此在两种药物同用时,应注意地高辛血药浓度有升高的可能性。麦角胺或二氢麦角胺:急性麦角毒性,症状是严重的末梢血管痉挛和感觉迟钝(触物感痛)。三唑仑:通过减少三唑仑的降解,而使三唑仑的药理作用增强。细胞色素P450系统代谢药:提高血清中卡马西平、特非那定、环孢素、环已巴比妥、苯妥英的水平。

5、与利福布汀合用会增加后者的毒性。

阿奇霉素肠溶片和头孢丙烯分散片可以一起服用吗

阿奇霉素肠溶片主要适用于敏感细菌所引起的下列感染,中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染;支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。皮肤和软组织感染;沙眼衣原体所致单纯性生殖器感染;非多重耐药淋球菌所致的单纯性生殖器感染(需排除梅素螺旋体的合并感染)。

而头孢丙烯分散片为头孢菌素类抗生素药物,主要用于急性上呼吸道感染,呼吸道感染,皮肤及软组织感染,肺炎,中耳炎,急性支气管炎,慢性支气管炎,耳鼻喉科,皮肤科,呼吸内科。头孢丙烯分散片为第二代头孢菌素类药物,具有广谱抗菌作用。该药的杀菌机制是阻碍细菌细胞壁合成。

对于阿奇霉素肠溶片和头孢丙烯分散片这两种药物,资料显示阿奇霉素肠溶片和头孢丙烯分散片都是抗生素,需要在医生指导下使用的,所以一般不主张多种抗生素联合使用。