西樂葆的副作用
西樂葆的副作用
1、西樂葆的副作用
西樂葆的副作用:過敏反應,常見的表現為皮疹、瘙癢、蕁麻疹等,嚴重者出現皮膚-黏膜-眼綜合症、中毒性表皮壞死溶解、剝落性皮炎等。消化道不良反應有腹痛、腹瀉、消化不良、腹脹、惡心等,嚴重不良反應則包括症狀性潰瘍、胃腸出血、胃穿孔醫。神經系統反應有頭痛、頭暈、嗜睡;水鈉潴留,可出現下肢水腫、血壓升高。心血管系統發硬包括心肌梗死及腦血管病。肝損害,丙氨酸氨基轉移酶、門冬氨酸氨基轉移酶升高。老年病人、原有心腎肝病變和同時服用多種藥物的病人易出現腎功能損害。
2、西樂葆的禁忌證
本品禁用于過敏者。本品不可用于已知對磺胺過敏者。臨床研究中哮喘病人服用西樂葆后未發生支氣管痙攣。但由于未在阿司匹林或其他非甾類抗炎藥誘發哮喘,蕁麻疹或急性鼻炎的患者中評估西樂葆,因此,尚未有研究資料以前,此類病人應避免服用西樂葆。
3、西樂葆藥物相互作用
本品因主要經細胞色素P450CYP2C9代謝,故細胞色素P4502C9抑制劑氟康唑能抑制本品代謝,而使其血藥濃度增高約1倍。抗酸劑降低本品的吸收。塞來昔布可與氨甲喋呤、酮康唑、抗酸劑(鋁劑和鎂劑)、苯妥英、格列苯脲、甲苯磺丁脲聯合使用。在西樂葆和華法令或其他類似藥物聯合應用的頭幾天,或西樂葆的劑量改變后數天內,應密切監測其抗凝血作用。
西樂葆能與氟康唑同用嗎
西樂葆在肝臟內經羥化、氧化和葡萄糖醛酸化進行代謝。西樂葆體外及體內試驗表明,西樂葆的代謝主要通過細胞色素p450-cyp2c9。西樂葆原形藥具有藥理活性,西樂葆的循環中其主要代謝產物未測得cox-1和cox-2抑制活性。
西樂葆的清除主要通過肝臟進行,西樂葆少于1%劑量的藥物以原形從尿中排出。西樂葆多劑服藥后清除半衰期為8-12小時,西樂葆的清除率約為500ml/分。西樂葆連續給藥5天內達到其穩態分布容積均值,約為500l/70kg,表明塞來昔布在組織中的廣泛分布。西樂葆的臨床前研究表明可通過血腦屏障。
西樂葆與氟康唑同用:同時服用氟康唑200mg每日一次,塞來昔布的血藥濃度升高兩倍。這是由于塞來昔布經p4502c9的代謝被抑制。接受氟康唑治療的患者應給予本品最低的推薦劑量。
怎么辨別西樂葆的真假
西樂葆是具有獨特作用機制的新一代化合物,即特異性抑制環氧化酶-2。炎症刺激可誘導環氧化酶-2(cox-2)生成,因而導致炎性前列腺素類物質的合成和聚積,尤其是前列腺素e2,可引起炎症、水腫和疼痛。而塞來昔布可通過抑制環氧化酶-2阻止炎性前列腺素類物質的產生,達到抗炎、鎮痛及退熱作用。
辨別西樂葆的真偽的方法有:
第一:看包裝盒,從外包裝上看,要有明確的名稱、成份、性狀、功能主治、規格、用法用量、不良反應、禁忌、包裝、生產廠家、生產批號及有效期等。另外,正品所用的紙盒比較硬,不易分層;外觀顏色純正,印刷字跡清晰,打印批號不透紙盒。
第二:看藥品批準文號。任何一種藥品都有其特定的批準文號,就像每個人都有身份證一樣。目前,我國已經對藥品的批準文號進行了統一換發,我們可以觀察批準文號格式,來辨別藥物的真偽。批準文號是由國藥準字h(z、s、j)+8位阿拉伯數字組成,其中h代表化學藥品,z代表中藥,s代表生物制品,j代表進口藥品分包裝。
第三:上國家藥監局網站查詢。