心梗挂什么科
心梗挂什么科
1、心梗挂什么科
针对这种疾病,有心内科和心外科两个科室可提供治疗。当然所选择的科室是依心梗程度而定的。
2、心梗症状
2.1、疼痛:这是最先出现的症状,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但常发生于安静或睡眠时,疼痛程度较重,范围较广,持续时间可长达数小时或数天,休息或含用硝酸甘油片多不能缓解,病人常烦躁不安、大汗淋漓、恐惧,有濒死之感。
2.2、全身症状:主要是发热,伴有心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等,由坏死物质吸收所引起。一般在疼痛发生后24-48小时出现,程度与梗死范围常呈正相关,体温一般在38℃上下,很少超过39℃,持续一周左右。
2.3、胃肠道症状:约1/3有疼痛的病人,在发病早期伴有恶心、呕吐和上腹胀痛,与迷走神经受坏死心肌刺激和心排血量降低组织灌注不足等有关;肠胀气也不少见;重症者可发生呃逆。
2.4、心律失常:见于75%-95%的病人,多发生于起病后1-2周内,尤其24小时内。心电图可呈现弥漫性异常。
3、心梗的原因
3.1、吸烟、大量饮酒:吸烟和大量饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死。
3.2、寒冷刺激:突然的温度变化也是会造成心肌梗死的。
突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗死。因此,冠心病患者要十分注意防寒保暖,冬春寒冷季节是急性心肌梗死发病较高的原因之一。
3.3、暴饮暴食:不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物后,血脂浓度突然升高,导致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓,引起急性心肌梗死。
3.4、激动:由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发。
3.5、过劳:过重的体力劳动,尤其是负重登楼,过度体育活动,连续紧张劳累等,都可使心脏负担加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄,不能充分扩张而造成心肌缺血。剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂,导致急性心肌梗死。
心梗的治疗方法
1、心梗的一般治疗
绝对卧床休息,进易消化饮食。保持大便通畅(可用果导)。
镇静、吸氧:一般鼻导管给氧,氧流量2~4L;镇痛药物,须注意其血压下降、呼吸抑制及呕吐等副作用。
监护:心电、血压及呼吸、心率、心律、尿量监护,开放静脉。
2、心梗的再灌注治疗
再灌注治疗是治疗心肌梗死常见的方法,可以在发病12小时内开通闭塞动脉,恢复血流,能够缩小心肌梗死面积,减少死亡。越早使冠状动脉再通,患者获益越大。因此,对所有急性ST段抬高型心肌梗死患者就诊后必须尽快做出诊断,并尽快做出再灌注治疗的策略。
3、心梗的药物治疗
持续胸痛患者的人要是没有低血压就可以在静脉里面滴注硝酸甘油。没有禁忌证的患者可以口服阿司匹林,置入药物支架患者应服用氯吡格雷一年,未置入支架患者可服用一月。应用rt-PA溶栓或未溶栓治疗的患者可用低分子肝素皮下注射或肝素静脉注射3~5天。
预防心梗的食物
1、黄豆
黄豆及其制品还含有谷氨酸及天门冬氨酸,对脑神经细胞的代谢有良好作用。大豆蛋白中富含铁,平均每100克大豆蛋白中含铁17毫克,其含量远远高于牛奶。大豆蛋白中还富含精氨酸,有助于荷尔蒙的释放,促进肌肉形成,有助于伤口的愈合,维持健全的免疫系统。
2、燕麦
燕麦含有大量的纤维素,并且含的糖分很低,能够软化血管,所以对于防治心脏病也是身手不凡。注意在食用燕麦时,最好再同时吃一些葡萄干、苹果以及蜂蜜等食品,这样既能够增添一些风味,又能添加一些营养素,更增强了心脏的功能。
3、杨梅
杨梅是纤维素与铁质的出色来源,并且研究表明经常吃一些杨梅能够降低血液中LDL胆固醇水平,因而杨梅也是心脏的益友。此外,杨梅还具有防治癌症的作用,对于结肠癌具有明显的防治效果。如果你不喜欢杨梅,那可以吃一点李子,因为李子与杨梅有相似的作用,并且还含有丰富的β——胡萝卜素,因而对于防止动脉硬化更具疗效。