暈厥是什么原因
暈厥是什么原因
1、暈厥是什么原因
大腦灌注壓取決于體循環的動脈壓,因此,任何引起心排出量下降或外周血管阻力降低的原因都可以引起暈厥。常見的原因有:
自主神經調節失常,血管舒縮障礙
如直立位低血壓時腦供血障礙可引起暈厥,體質差者多見;一次性大量排尿或連續咳嗽,可使回心血量減少引起暈厥。
心源性腦缺血
這種原因的暈厥最嚴重,多見于嚴重的快速或慢速心律失常、心臟停搏。任何體位均可發生,缺血嚴重時可伴有四肢抽搐、大小便失禁。
腦血管疾病
這種情況多為突然發生的腦干供血不足所致,因腦干網狀結構上行激活系統缺血而不能維持正常的意識狀態,應稱為短暫性腦(后循環)缺血發作。
其他
低血糖反應:多見于糖尿病患者口服降糖藥過量、應用胰島素過量、慢性肝病患者。
急性失血:急性失血時(如胃腸道出血),多伴有明顯的血壓下降及休克表現。
重度貧血:往往有明確的病史和特殊的貧血貌表現。
2、暈厥臨床表現
患者突然感到頭昏、恍惚、視物模糊或兩眼發黑、四肢無力,這就是暈厥先兆;隨之意識喪失,摔倒在地,數秒鐘至數分鐘內即恢復如常,起立行走,有的患者半小時以內可有全身乏力感。許多情況下,患者較快軟倒而不是摔倒,沒有意識喪失,或是反復發生有了經驗,及時蹲下,則症狀很快消失。暈厥時心率減慢或增快,血壓下降,面色蒼白,可出冷汗。暈厥基本上都是站位或坐位發生,如于臥位發生應注意是否患有心腦血管病如心律失常、短暫性腦缺血發作或癲癇。
3、暈厥急救處理
一旦發生這種情況,應該讓患者躺下平臥,頭部偏向一側并稍放低。然后解開領口、衣服,使其呼吸暢通。可以采取人工呼吸和心臟按摩的方法進行急救,也可以用指甲掐或用針刺其人中、涌泉、少商等穴位,促使其蘇醒。若有心臟病史,可口服硝酸甘油、麝香保心丸。
常見的暈厥預防措施
排尿性暈厥多在夜間起床排尿時發生,所以對于這類暈厥,主要預防措施為夜間排尿時采取坐位,如站立小便時,應扶住物體,排便切勿用力過大。
咳嗽性暈厥是因為機體在劇烈咳嗽時,胸腔和腹腔內壓增高,妨礙了靜脈血的回流,使心臟輸出血量減少,導致腦部缺血缺氧,從而導致暈厥。一旦發生劇烈的咳嗽時,身體應盡量放松,可采取坐位,切忌頻繁走動,有條件者可以吸氧,這些措施都能非常有效地緩解患者的咳嗽症狀。
老年人的低血壓性暈厥大多由于體位性低血壓。發作于臥位或下蹲位突然站起時,多見于老年人或久病臥床者。對于這類病人,平素宜服一些補中益氣丸。患者在站立時應緩慢或扶物而起,不宜下蹲過久。同時在生活中也應加強體育鍛煉,需要通過運動來提高心肺功能。
對于心源性暈厥和腦源性暈厥的患者來說,只有對原發的疾病進行對症治療和有效控制才能起到預防的作用。
預防暈厥中藥方
1、獨活60克,雞蛋6個,共煮,待雞蛋熟后,剝去蛋殼,雞蛋再放入藥液中煮15分鐘,等雞蛋稍涼,吃雞蛋,每次吃1個,每日2次,連服3天為一個療程,一般1個療程可見效。
2、黃芪、五味子各10克,研為細粉,加清水適量調為稀糊狀,外敷于肚臍處,敷料包扎,膠布固定。每日換藥1次,連用3~5日。
主治:氣血虧虛所致眩暈(症見眩暈、神疲乏力、氣短懶言、面色淡白或萎黃、唇甲色淡、心悸失眠、舌淡、脈弱)。
3、薏苡仁15克,茯苓、陳皮各12克,法半夏、竹茹、枳實、石菖蒲、遠志、郁金各8克,黃連5克。
用法:水煎分3次服,每日l劑。
功效:健脾燥濕,滌痰化濁。