咳血咳痰、心烦易怒,金元名医朱丹溪:5味药的奇效良方不妨一试

一提到咳血,估计很多人对此都还心富余悸,毕竟很多电视剧中都会有这样的桥段,一个人刚开场只是咳咳咳,后来突然发现手帕上咳出了鲜血,不知道是导演故意要让这个咳血的人领盒饭,还是编剧要让这个人物从剧中淡出,不用多久的时候,这个咳血的人就香消玉殒了。这不,最近的热播剧《锦心似玉》中照样重演了这样的桥段,永平侯夫人罗元娘刚开场也只是咳嗽,接着就咳出了鲜血,再接着没两集就从剧中悄然离去了。

那么,问题来了,咳血真的治不好吗?咳血就一定会死吗?其实,未必。一般来说,咳血只是肺胃功能出现了比较严重的问题,但是并非完全没有办法治好,而且中医几千年的医学传承中,涌现了大量的止咳方药,其中专门用来治疗咳血的方剂也不少,所以,出现咳血的症状,未必就是不治之症。

早在元代时期的名医朱丹溪,也是著名的金元四大家之一,他就有一首专门针对咳血的奇效良方,名唤咳血方。单从这个方剂名称就能看出,这是一个专门针对咳血的良方。很多人把咳血当成了疑难杂症,想必调理的方药也会须要很多味中药才行吧,然而,不可思议的是,咳血方这个方剂一共只要五味中药。

咳血方究竟由哪些中药组成呢?据《丹溪心法》记载,全方由“水飞青黛、诃子、去油瓜蒌仁、海浮石、炒黑栀子”五味中药组成,具体制作方法是,将这五味中药研为细末,用蜂蜜和生姜汁调匀后,制作成丸剂,含在嘴里,待它慢慢含化。现代用法既可以做成丸剂,也可以做成汤剂,怎么服用方便怎么来。

对于咳血方这个方剂来说,的确可以治咳血,但是也是有适应症的,它主流用于肝火犯肺所致的咳血,临床上多以咳嗽带血,痰液浓稠,咯吐不爽,心烦易怒,胸胁疼痛,口苦咽干,面颊红赤,大便秘结为主流症状,在舌脉方面,多以舌红苔黄,脉弦数为辨脉要点。中医讲究辨证施治,只要主症、舌脉都符合,病机也符合,一般来说,方药下咽,往往效如桴鼓。

不难看出,咳血方的主流作用,在于清肝宁肺、凉血止血,肝火犯肺的问题一解决,不只咳血好了,咳嗽也好了,这就是一种从根源解决问题的办法。不过在临床実践中,咳血的问题往往病机很复杂,还会出现一些兼证或者变证,比如还有火灼伤阴的情形,这就须要加入沙参、麦冬之类的中药,假如咳嗽的很厉害,痰液很多的情形,可以酌情加入川贝母、浙贝母、天竺黄、枇杷叶等中药。

咳血方这个经典良方,现代还可用于支气管扩张、肺结核等疾病所致的咳血,只要辨证属于肝火犯肺病机的,均可辨证使用。但是这个咳血方也不是万能的,由于这个方剂中的寒凉降泄的中药较多,假如有肺肾阴虚病机以及脾虚便溏症状的,则不宜使用。

再回到《锦心似玉》这个剧情中,罗元娘在临终前交代罗十一娘,说她这病得的蹊跷,恐怕罗元娘的咳血并没有那么简单,毕竟宫闱之事,总有一些难以理解的地方。但假如在那个时候,能够正确地使用中医辨证施治,未必不能“扭转乾坤”。

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