咳血咳痰、心煩易怒,金元名醫朱丹溪:5味藥的奇效良方不妨一試

一提到咳血,估計很多人對此都還心富余悸,畢竟很多電視劇中都會有這樣的橋段,一個人剛開場只是咳咳咳,后來突然發現手帕上咳出了鮮血,不知道是導演故意要讓這個咳血的人領盒飯,還是編劇要讓這個人物從劇中淡出,不用多久的時候,這個咳血的人就香消玉殞了。這不,最近的熱播劇《錦心似玉》中照樣重演了這樣的橋段,永平侯夫人羅元娘剛開場也只是咳嗽,接著就咳出了鮮血,再接著沒兩集就從劇中悄然離去了。

那么,問題來了,咳血真的治不好嗎?咳血就一定會死嗎?其實,未必。一般來說,咳血只是肺胃功能出現了比較嚴重的問題,但是并非完全沒有辦法治好,而且中醫幾千年的醫學傳承中,涌現了大量的止咳方藥,其中專門用來治療咳血的方劑也不少,所以,出現咳血的症狀,未必就是不治之症。

早在元代時期的名醫朱丹溪,也是著名的金元四大家之一,他就有一首專門針對咳血的奇效良方,名喚咳血方。單從這個方劑名稱就能看出,這是一個專門針對咳血的良方。很多人把咳血當成了疑難雜症,想必調理的方藥也會須要很多味中藥才行吧,然而,不可思議的是,咳血方這個方劑一共只要五味中藥。

咳血方究竟由哪些中藥組成呢?據《丹溪心法》記載,全方由“水飛青黛、訶子、去油瓜蔞仁、海浮石、炒黑梔子”五味中藥組成,具體制作方法是,將這五味中藥研為細末,用蜂蜜和生姜汁調勻后,制作成丸劑,含在嘴里,待它慢慢含化。現代用法既可以做成丸劑,也可以做成湯劑,怎么服用方便怎么來。

對于咳血方這個方劑來說,的確可以治咳血,但是也是有適應症的,它主流用于肝火犯肺所致的咳血,臨床上多以咳嗽帶血,痰液濃稠,咯吐不爽,心煩易怒,胸脅疼痛,口苦咽干,面頰紅赤,大便秘結為主流症狀,在舌脈方面,多以舌紅苔黃,脈弦數為辨脈要點。中醫講究辨證施治,只要主症、舌脈都符合,病機也符合,一般來說,方藥下咽,往往效如桴鼓。

不難看出,咳血方的主流作用,在于清肝寧肺、涼血止血,肝火犯肺的問題一解決,不只咳血好了,咳嗽也好了,這就是一種從根源解決問題的辦法。不過在臨床実踐中,咳血的問題往往病機很復雜,還會出現一些兼證或者變證,比如還有火灼傷陰的情形,這就須要加入沙參、麥冬之類的中藥,假如咳嗽的很厲害,痰液很多的情形,可以酌情加入川貝母、浙貝母、天竺黃、枇杷葉等中藥。

咳血方這個經典良方,現代還可用于支氣管擴張、肺結核等疾病所致的咳血,只要辨證屬于肝火犯肺病機的,均可辨證使用。但是這個咳血方也不是萬能的,由于這個方劑中的寒涼降泄的中藥較多,假如有肺腎陰虛病機以及脾虛便溏症狀的,則不宜使用。

再回到《錦心似玉》這個劇情中,羅元娘在臨終前交代羅十一娘,說她這病得的蹊蹺,恐怕羅元娘的咳血并沒有那么簡單,畢竟宮闈之事,總有一些難以理解的地方。但假如在那個時候,能夠正確地使用中醫辨證施治,未必不能“扭轉乾坤”。

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