珍珠狀丘疹的症狀

珍珠狀丘疹的症狀

1、珍珠狀丘疹的症狀

陰莖珍珠狀丘疹多見于20-30歲左右的男性。損害主要發生在龜頭的邊緣與冠狀溝交界處和/或系帶處。損害為1-3mm大小的丘疹,位于系帶兩側損害較大。丘疹頂端圓而光滑,有個別丘疹呈毛狀或絲狀。丘疹多互不融合,多密集排列呈一行或多行,在龜頭背側明顯,可部分或完全環繞龜頭。損害顏色多為珍珠狀白色,少數為淡紅色、膚色,部分可出現輕度紅腫。無壓痛、無破潰,且患者無自覺症狀。

2、珍珠丘疹病因

陰莖珍珠狀丘疹和發病率的原因仍未知。有學者認為,該病是一種生理發育異常。有學者認為包皮過長。

還有學者認為該病症可能與HPV感染有關,檢測了病變組織中HPV,結果無HPV。作者觀察認為患者包皮過長、局部衛生狀況差、冠狀溝分泌物及污垢的長期刺激或其他因素如感染等引起的局部紅腫等炎性反應可能是造成本病症的直接原因。或患者有治療的需要,可以通過激光手術,冷凍療法,藥物治療這三個方案來治療。

3、珍珠狀丘疹臨床診斷

陰莖珍珠狀丘疹與尖銳濕疣鑒別診斷要點在于前者損害局限于龜頭的邊緣,損害數目較多,為珍珠狀乳白色丘疹,表面光滑,損害隨病程延長不增大,醋酸試驗陰性;而后者損害不限局于龜頭的邊緣,多單個散在,損害較大,表面不光滑,且多呈菜花狀,隨病程延長逐漸增大,醋酸試驗陽性,組織病理檢查見凹空細胞。

珍珠疹的治療方法

1、珍珠疹的激光療法

激光治療是一種高溫治療,溫度可達700℃以上。主要使珍珠疹組織炭化結痂,待痂脫落后,創面為新生的鱗狀上皮覆蓋。治療珍珠疹一般采用二氧化碳激光器,波長為10.6μm的紅外光。治療前的準備同電熨術。其優點除熱效應外,還有壓力、光化學及電磁場效應,因而在治療上有消炎(刺激機體產生較強的防御免疫機能)、止痛(使組織水腫消退,減少對神經末梢的化學性與機械性刺激)及促進組織修復(增強上皮細胞的合成代謝作用,促進上皮增生,加速創面修復),故治療時間短,治愈率高。

2、珍珠疹的冷凍療法

冷凍療法系一種超低溫治療制冷源為液氮,溫度為-196℃。治療時根據珍珠疹情況選擇適當探頭。為提高療效可采用凍—溶—凍法,即冷凍1分鐘,復溫3分鐘、再冷凍1分鐘。其優點是操作簡單。

尖銳濕疣與珍珠狀丘疹的鑒別

1、疾病性質不同

尖銳濕疣屬于性傳播疾病,多發于有不潔性接觸史的男性,有一定的潛伏期和亞臨床感染期,可通過性接觸傳染給其他人;陰莖珍珠狀丘疹是一種良性皮膚發育不全的狀態,在正常人群中發病率約為10%,即使是沒有性接觸的男性也可以罹患本病,同時本病也不會通過性行為傳播。

2、表現不同

尖銳濕疣皮損特點為單個或散在的多個淡紅色小丘疹,成菜花狀或乳頭狀,疣體表面易發生浸漬及破潰,可有瘙癢和灼痛,可引起性交不適,有傳染性,未經治療疣體會增多、增大;陰莖珍珠狀丘疹多沿冠狀溝處分布,淡紅色的小丘疹呈米粒大小,患者多無自覺症狀,多不需治療,無傳染性。

3、治療原則不同

尖銳濕疣屬于性傳播疾病,需要積極治療,治療方法包括外用藥物、物理療法等,嚴重者還需配合內服藥物,控制症狀,避免傳播;陰莖珍珠狀丘疹多無需治療,疣體較多、較大引起不適時可通過物理療法去除。

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