孕婦肌酐偏低是怎么回事
孕婦肌酐偏低是怎么回事
1、孕婦肌酐偏低是怎么回事
通常情況下,對于人體內的肌酐,它主要是肌肉代謝的肌酸產生,肌酐通過腎臟排泄到體外。一般情況下,由于人體的肌肉量相對穩定,故肌酐的生成量也是恒定的,此現象水平的高低主要取決于腎臟排出的多少。腎臟的代償功能十分強大,如果兩個腎臟都正常,那么只要一個腎臟發揮功能,血肌酐就能維持在正常水平。也就是說,腎臟損傷程度占到整個腎臟的一半以上時,才會引起它升高或低。因此,血肌酐并不能反映早期、輕度的腎功能下降。
孕婦腎功能檢查血漿尿素氮、肌酐和尿酸主要經過腎小球濾過后隨尿排出,當腎小球濾過功能減退時,其在血漿中的濃度就會升高,其中尿酸有助于腎臟病變的早期診斷。正常妊娠期,由于孕婦及胎兒代謝產物增多,血漿尿素氮、肌酐等排泄也會增多,而腎小管回收尿鹽減少,血清中血漿尿素氮、肌酐、尿酸會有不同程度的降低。
2、肌酐異常的危害
如尿素氮與肌酐值升高,且尿素氮/肌酐比值偏低,這是肌酐低的原因就是提示有腎實質性損害的可能。
同時侵犯并激發了固有的正常腎組織,發生同樣的病變,從而形成了腎臟由點到面,由局部到整體的,擴大激發式的蔓延過程,從而進入了器質損傷期,此時由于腎臟不斷造成損傷,其排泄廢物的功能有所降低,就造成了肌酐等毒素在體內的聚集,從而出現血內肌酐、尿素氮升高,尿中肌酐下降,雙腎濾過率下降等。同時患者還會有高血壓、高度浮腫等身體其他症狀。
3、血肌酐是什么
血肌酐,一般認為是內生血肌酐,內生肌酐是人體肌肉代謝的產物。在肌肉中,肌酸主要通過不可逆的非酶脫水反應緩緩地形成肌酐,再釋放到血液中,隨尿排泄。因此血肌酐與體內肌肉總量關系密切,不易受飲食影響。肌酐是小分子物質,可通過腎小球濾過,在腎小管內很少吸收,每日體內產生的肌酐,幾乎全部隨尿排出,一般不受尿量影響。臨床上檢測血肌酐是常用的了解腎功能的主要方法之一。
肌酐偏低的飲食
1、水代謝失調:包括多尿、夜尿增多、口渴、黏膜干燥、乏力等;或者全身浮腫、血壓升高、肺水腫及心力衰竭等。
2、鈉代謝失調:肌酐高還會出現低鈉血症或高鈉血症。
3、鉀代謝失調:肌酐高常伴隨出現高鉀血症或低鉀血症。
4、代謝性酸中毒:肌酐高的患者可有呼吸深大而長、食欲缺乏、腹痛和惡心、嘔吐、虛弱無力、頭痛、躁動不安甚至昏迷等症狀。
5、鋁、鎂、銅、鋅、硒代謝異常等。
6、腎性骨病:骨痛和近端肌無力;骨痛常為全身性,以下半身持重骨為重,骨骼畸形可致身材矮小等症狀。
7、呼吸系統病變。
8、循環系統病變。
9、消化系統病變。
10、血液系統病變,如腎性貧血等等。
11、神經肌肉系統病變和皮膚症狀。
12、內分泌功能失調;代謝失調,糖類代謝障礙、脂質代謝障礙、蛋白質和氨基酸代謝失調、代謝廢物潴留等。
13、肌酐高的患者臨床上還會出現甲狀腺功能障礙、性功能障礙、生長遲緩等症狀。
肌酐高的原因
1、食鹽量限制:一般來說腎功能不全代償期、氮質血症期患者雖然血肌酐高,并開始出現各種輕微的臨床症狀,但由于病理中度損傷,可視有無高血壓以及浮腫情況,控制鹽的攝入量,分別給予低鹽或者無鹽飲食。
2、維生素的攝入:腎衰肌酐高病人宜選用富含維生素A,維生素B2、維生素C的食物。如果腎功能不全僅有腎衰肌酐高,但無少尿、無浮腫病人不禁鹽和水,維持低鹽飲食。如果有嚴重水腫,以及高血壓甚至是心衰的情況應嚴格限制禁鹽。
2、蛋白質供應:蛋白質供應:因為該期病人出現氮質血症,腎功能不全,為了控制腎功能繼續惡化,應控制蛋白攝入量,選用富含高質量的優質蛋白飲食。