血尿酸偏高的原因

血尿酸偏高的原因

1、血尿酸偏高的原因

1.1、血尿酸高產生過多

嘌呤攝入過多:血尿酸高含量與食物內嘌呤含量成正比。攝入的食物內RNA的50%,DNA的25%都要在尿中以尿酸的形式排泄,嚴格限制嘌呤攝入量可使血清尿酸含量降至60umol/L(1.0mg/dL),而尿內尿酸的分泌降至1.2mmol/d(200mg/d)。

1.2、腎清除血尿酸高減少

持續血尿酸高的患者中90%有腎處理尿酸功能的異常。在高尿酸血症并有痛風的患者中,給予其不同的尿酸負荷,其尿酸鹽清除與腎小球濾過率的比值要低于正常人群。

1.3、兩種因素同時存在

很多患者是尿酸產生增加和排泄減少兩種因素同時存在的。如葡萄糖6-磷酸酶缺乏症、遺傳性乳糖不耐受(lactoseintolerance)的患者。酒精也可通過兩種途徑使血尿酸潴留。過度酒精攝入加速肝臟降解ATP,增加尿酸的產出。

2、血尿酸的含義

血尿酸是體內的老舊細胞,還有食物,尤其是富含嘌呤的食物(如動物內臟、海鮮等)在體內新陳代謝過程中,其核酸氧化分解產物就有嘌呤(這種內源性的嘌呤占總嘌呤的80%)。正常情況下,體內的尿酸大約有1200毫克,每天新生成約600毫克,同時排泄掉600毫克,處于平衡狀態。

3、血尿酸的正常值

血尿酸的正常值:男性237.9~356.9μmol/L(4~6mg/dL),女性178.4~297.4μmol(3~5mg/dL)。高尿酸血症腎病的主要症狀就是血尿酸高。臨床上,當血尿酸超過390微摩爾/升,才可診斷為高尿酸血症。當血尿酸超過420微摩爾/升時,高尿酸血症已十分明確,這個時候如果再不采取一定的措施的話,就很容易導致痛風的發作,臨床資料顯示,大多數的痛風病人的尿酸值都是超過420微摩爾/升。

血尿酸偏高的症狀

1、無症狀高尿酸血症:抽血化驗可發現血尿酸濃度增高,但未出現關節炎、高尿酸.石或腎結石等臨床症狀。這時期除非做化驗,一般不易察覺。無症狀高尿酸.血症可持續10~20年,有的可終身不出現高尿酸.。一般說來血尿酸水平越高,出現高尿酸的危險性越大。

2、急性高尿酸性關節炎:四季均可發病,以春、秋季最多。關節局部損傷、暴飲暴食、過度疲勞、受濕冷、某些藥物、感染及外科手術等均可誘發急性發作。這些因素可使本已呈過飽和狀態的尿酸形成針狀結晶沉積在關節滑液中,結晶體被體內白細胞視為異己而被吞噬,被吞噬后釋放炎性因子,引起急性發作。

3、痛風性關節炎:一般發作部位為大拇指關節,踝關節,膝關節等。長期痛風患者有的發作于手指關節,甚至耳廓含軟組織部分。急性痛風發作部位出現紅、腫、熱、劇烈疼痛,一般多在子夜發作,可使人從睡眠中驚醒。痛風初期,發作多見于下肢。痛風可也以出現腎臟損害。

血尿酸高的飲食調理法

1、蔬菜食物要認真選擇

大部分的蔬菜類食物尿酸高患者都是可以放心吃的,唯獨蔬菜中的豆類,菌類,菠菜,野菜種類型食物不宜進食,其他蔬菜食物可以放心吃。

2、飲食烹飪方法

常用的飲食烹飪方法多見于煮,紅燒,汆,蒸,油炸,煎炸等為主,適宜痛風病人的吃法主要為紅燒,清蒸。

3、選食宜吃食物

尿酸高患者多吃降低尿酸以及溶解尿酸鹽的食物,這些食物主要含有維生素c,礦物質元素,對降低溶解尿酸的幫助較大,因此適宜多吃。可一旦病情沒能起到很好的效果,還應去好的地方治療,其中上海等地治療痛風是首選。

4、保持水分的補充

水分補充是最好的提高尿酸排放的一種方式,朱建福專家建議尿酸高患者每日飲水量三升以上,提高尿液的排放次數,降低尿酸濃度與含量。

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