絨毛穿刺是什么

絨毛穿刺是什么

1、絨毛穿刺是什么

絨毛穿刺全稱絨毛膜穿刺術,是一項產前檢查,用來診斷胎兒是否存在異常,比如神經管是否有不足,染色體是否正常或者有無遺傳疾病等,一般在孕11-14周做該檢查。同時也可以鑒定胎兒性別,但檢查價格昂貴,且風險很高。

2、絨毛穿刺如何操作

絨毛取樣可以經陰道,也可以經腹進行。經陰道取樣法:受檢婦女平臥,雙膝屈曲,用足蹬或膝蹬支撐;在超聲掃描引導下,醫生將導管(一種易彎曲的細管)經陰道、子宮頸送入胎盤絨毛部分,用空針管吸取少量絨毛送檢。有子宮頸病變,生殖道感染,如生殖道皰疹、淋病、慢性宮頸炎等,不宜經陰道取樣。經腹取樣法:腹部皮膚局麻,穿刺針經腹壁進入胎盤絨毛部分,用空針管吸取少量絨毛送檢。經腹取樣法先將腹部皮膚局麻,穿刺針經腹壁進入胎盤絨毛部分,用空針管吸取少量絨毛送檢。

3、絨毛穿刺的適宜人群有哪些

做絨毛穿刺是有風險的,且這項檢查也并不是需要每位孕媽都做。如果孕媽的年齡在35歲以上、曾經懷有或產下缺陷胎兒、或有家族遺傳病史以及有以下情況的時候,才需要做絨毛穿刺。

3.1、35歲以上的高齡孕婦。

3.2、唐氏綜合征篩查高危。

3.3、曾生育過先天性缺陷兒尤其是生育過染色體異常患兒。

3.4、夫婦一方是染色體異常者或平衡異位的攜帶者。

3.5、性連鎖遺傳疾病攜帶者,于孕中期確定胎兒性別時。

3.6、曾生育過神經管缺陷或此次孕期血清甲胎蛋白值明顯高于正常妊娠者。

絨毛穿刺的時間及準確率分別是什么

絨毛穿刺一般安排在11-14周進行。絨毛穿刺進行的時間比羊膜穿刺要早,如果絨毛穿刺早于懷孕10周內實施,會導致某些胎兒肢體異常,為了避免此風險,會在11周后才實施絨毛穿刺。一般做完檢查的2周以內就可以得到答案。一般而言,人工流產手術最好在14周內進行,否則會對母體不好。所以,如果發現胎兒有重大的遺傳疾病,通過絨毛穿刺能夠在短時間內診斷,及早做流產手術,母體危險性降到最低。如果絨毛穿刺取樣結果為正常,也不代表百分之百會生出健康的胎兒,因為人類肢體先天的缺陷占了2%-3%,這部分都不在絨毛穿刺的檢驗之內。

絨毛活檢通過分析你的胎盤絨毛細胞,來判斷胎兒是否有唐氏綜合征等染色體異問題。絨毛活檢的準確率要比頸后透明帶掃描高,但是絨毛活檢屬于侵入性檢查,為你做檢查的醫生必須醫術嫻熟。概括來說,絨毛穿刺檢查具有一定的風險,但是準確率超過了99%。

絨毛穿刺的風險有哪些

絨毛穿刺在透過B超檢查確認胎兒與胎盤位置后,從子宮頸或腹壁、陰道壁刮取絨毛膜來進行分析檢測。一般在孕11-14周進行,用于確診胎兒是否有染色體異常以及某些遺傳性代謝疾病如唐氏綜合征。

雖然絨毛穿刺準確率高達99%,但這種檢查的費用昂貴,而且危險系數高于羊膜穿刺檢查。絨毛穿刺可能會出現陰道出血、羊水溢出或子宮持續性收縮,約占2%的孕婦會發生。絨毛穿刺術后和孕中期羊膜腔穿刺術后的流產率的隨機對照研究,發現前者稍高3%左右。但是,有一個隨機對照實驗對經腹CVS術和孕中期羊膜腔穿刺術后的流產率比較后發現,兩者接近(6.3%與7%)。絨毛取樣的危險損傷胎兒肢體的危險要高一些,若絨毛取樣的診斷不明確,有必要作羊膜囊穿刺確診。