谷丙轉氨酶偏高的原因及危害

一、谷丙轉氨酶偏高的原因及危害

谷丙轉氨酶偏高的原因:

1、如果在谷丙轉氨酶檢查前劇烈運動、熬夜、休息不好、過度勞累等,以及在谷丙轉氨酶檢查前一天飲酒,吃過于油膩的食物,或者檢查前沒有保持空腹8個小時,這些生理性原因都會引起谷丙轉氨酶偏高。

2、乙肝、丙肝等病毒性肝炎,在病情發作時會造成肝臟受損,引起谷丙轉氨酶偏高。

3、肝硬化與肝癌肝硬化活動時,也會導致谷丙轉氨酶偏高。

4、服用了對肝臟有損害的藥物,也會導致肝臟損傷,引起谷丙轉氨酶偏高。

5、酒精肝、脂肪肝等其它肝臟疾病也都會引起谷丙轉氨酶偏高。

6、膽道疾病膽囊炎、膽石症急性發作時,常有發熱、腹痛、惡心、嘔吐、黃疸、血膽紅素及谷丙轉氨酶偏高。

7、心臟疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時,也會出現谷丙轉氨酶偏高的情況。

8、其他某些感染性疾病,如肺炎、傷寒、結核病、傳染性單核細胞增多症等,都有谷丙轉氨酶偏高的現象。

谷丙轉氨酶偏高的危害:

谷丙轉氨酶活性增高是所有類型肝病疾患的典型表現。所有類型包括各種急慢性肝炎、肝硬化、傳染性單核細胞增多症、急慢性心衰、各種感染、轉移癌以及肉芽腫性和酒精性肝病。超過8倍的升高是非特異性的,可見于上述任何一種疾病狀態。

1、谷丙轉氨酶高說明肝臟有一定的損傷。在常見因素里,各類肝炎都可以引起轉氨酶升高,這是由于肝臟受到破壞造成的。谷丙轉氨酶高就會使得肝臟的合成功能收到阻礙,導致受傷的肝細胞加速損傷,加重乙肝患者的病情。

2、谷丙轉氨酶高的危害還有導致肝臟的代謝和解毒能力降低,從而使得藥物代謝和身體毒素得不到及時的排除,從而進一步加重肝臟的負擔。這會形成一種惡性循環,如果不加阻止,任其病情發展,后果則不堪設想。

3、谷丙轉氨酶高的危害不止肝臟受損,還包括有其他疾病,例如膽囊炎、膽結石、心肌炎、心肌梗塞等等,都需要及時的到醫院就診。

谷丙轉氨酶活性達到最高的情況常出現在廣泛性肝細胞損傷時,如藥物或病毒性肝炎、急性心力衰竭,此時谷丙轉氨酶水平常高達上千或幾千單位。而10000~15000U/L可見于少數恢復不平穩的病毒性肝炎患者。

谷丙轉氨酶水平在梗阻性黃疸、伴病毒性肝炎的獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)患者及肝硬化一般會達到500U/L,而在酒精性肝病通常低于300U/L。膽總管結石引起的急性膽管阻塞時,谷丙轉氨酶的值可以急性膽管梗阻發生24~48小時內達到幾千單位。在多數肝膽疾患谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶水平會同時升高,谷丙轉氨酶通常略高于谷草轉氨酶。

由此可見,谷丙轉氨酶高的危害是非常大的,患者應當引起重視。專家強調,如果是肝病導致的谷丙轉氨酶的升高,再加上治療不當谷丙轉氨酶會進一步升高,肝臟受損程度更嚴重,如果此時病情進一步惡化,谷草轉氨酶高于谷丙轉氨酶高,說明發生了肝硬化或肝癌的情況,那到時候就真的是回天乏術了。

二、谷丙轉氨酶高的治療

由于引起谷丙轉氨酶偏高的原因有很多,所以對于谷丙轉氨酶的治療,需要區別對待:

1、谷丙轉氨酶水平正常,肝臟損害持續存在者。

慢性乙型肝炎病毒攜帶者,這些人乙型肝炎病毒指標一直陽性,但[6] 從來沒有升高過,可是如果對這樣的病人做肝臟活組織檢查卻能發現肝臟的炎症反應很嚴重,有的已經發生了纖維化,甚至肝硬化和肝癌,所以這類患者需要服用抗纖維化的藥品,注重抗纖維化治療。

2、谷丙轉氨酶長期異常,但水平不高。

這多見于慢性肝炎病人,包括慢性乙型和丙型肝炎、自身免疫性肝炎、長期大量飲酒后的酒精性肝炎等。像這種轉氨酶水平不是很高,大多在100~200單位之間,或者小于100單位的慢性肝炎病人最需要重視,因為這類病人的人數最眾,病情持續發展,預后也最差,最終易發展為肝硬化或肝癌。宜及早采取恰當的治療,尤其是病毒性肝炎病人的抗病毒治療。

3、暫時性的肝損害,造成谷丙轉氨酶高。

比如服用某種對肝臟毒性較強的藥物會出現暫時性的谷丙轉氨酶升高,停藥后兩天就恢復到正常。但是,如果長期服用對肝臟具有毒性的藥物,就會加重病情,造成病毒性肝炎,所以一定需要注意。如果是暫時性的谷丙轉氨酶升則無需藥物治療。

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