弓形蟲點免疫金滲濾法的臨床意義

染色試驗（MBD）是診斷弓形蟲病的可靠和敏感的方法，其在早期感染即出現陽性，并能維持1年之久，但該試驗需用活的弓形蟲，一般的醫學檢驗室不易進行。補體結合試驗陽性反應出現在病程后期并轉陰較快，與染色試驗結合使用有參考價值。

一、基本信息

1、專科分類：傳染病檢查檢查分類：免疫檢查

3、適用性別：男女均適用是否空腹：非空腹

3、參考價格：40—60元/項

4、正常值：陰性無色斑點。

二、臨床意義

抗原的選擇將直接影響檢測的特異性和敏感性。一般敏感性為92.3%，特異性為99.4%。可用于弓形蟲感染的診斷和流行病學調查。

需要檢查人群患有脈絡膜視網膜炎、及積水、小頭畸形、腦鈣化等症狀的人群，孕婦患有弓形蟲病，其嬰兒最好檢查有否患病。

三、注意事項

因該法試驗需要活的弓形蟲，一般臨床實驗室開展有一定難度。

四、檢查過程

檢查方法：采用弓形蟲速殖子可溶性抗原和膠體金標記SPA，根據免疫滲濾原理，建立了檢測血清弓形蟲IgG抗體的點免疫金滲濾測定法。

五、不適宜人群

暫無禁忌人群。

六、不良反應與風險

暫無相關并發症和危害。

弓形蟲

一、弓形蟲

弓形蟲病是由剛地弓形蟲寄生而引起的一種傳染病，貓科動物是弓形蟲的最終宿主，蟲卵隨貓的便便排出。

二、如何感染弓形蟲

1、人類感染弓形蟲的幾種途徑可以總結為：食用未熟的肉類、接觸貓咪糞便等其他弓形蟲最終宿主排出的糞便。正常與寵物接觸并不會感染。

2、弓形蟲病是由一種剛地弓形蟲（Toxoplasma gondii）引起的人和動物的感染。弓形蟲屬于形體最小、結構簡單的一類叫作原蟲的寄生蟲。貓和其他貓科動物是弓形蟲的終宿主，它寄生在這些動物的小腸上皮細胞內，形成囊合子（許多文章稱作“囊合子”，不夠準確）隨糞便排出，其他哺乳動物和鳥吃進去發生感染，在它們身體的組織內發育成為包囊。囊合子和包囊是弓形蟲的不同發育階段。雖然弓形蟲并不“挑剔”，但是除了終宿主以外，在其他動物體內只能進行無性繁殖，不能向外界散播它的后代。

3、人和人之間也可以互相傳染，大多數人都是弓形蟲帶蟲者，形成帶蟲免疫，被感染后很難出現初次感染的症狀。

4、患弓形蟲病人的尿液，唾液、眼淚、鼻涕、帶有弓形蟲包囊。急性發作的病人的噴嚏，可以成為飛沫傳染源。患有弓形蟲病的婦女，在月經期弓形蟲活動最強烈，婦女所排的經血里面常含有大量的弓形蟲包囊，是一個不小的傳染源，決不應忽視。另外，患弓形蟲病男人的精液中、也帶弓形蟲包囊，人類通過性行為可以互相傳染。

5、人吃感染動物的肉，是傳染的主要原因。

6、貓主要通過感染貓的糞，和捕食老鼠和鳥獲得弓形蟲感染。在室內圈養，不食活物、生水的貓不易被傳染。

7、只有首次感染弓形蟲的貓會在感染最初兩周內傳播蟲卵。感染的貓糞里有弓形蟲的囊合子，貓感染后糞便排出囊合子的時間不長，只有10-20天。囊合子需要在外界發育1-2天或更長時間，才具有傳染性，所以要每日清除貓沙或貓糞。貓咬傷不會傳染弓形蟲病。

三、主要是“病從口入”，例如：被污染的食物、器具和飲用水。

主要有以下幾點：

1、感染動物本身制成的食物，例如：魚肉、肉制品、香腸、火腿腸、肉罐頭。

2、感染動物生產的食物，例如：雞蛋、奶。

3、或者這些加工而成的副產食物也都具有傳染性，例如：奶制品、奶油制品、蛋類制品、蛋糕、各類餅干、點心、冰點有時也能成為傳染源。

4、被“可以機械攜帶病菌”的感染昆蟲、鳥類，沾染的食物，例如蔬菜、水果。

5、不符合衛生標準的食物都有可能傳染弓形蟲病。