怎樣可以預測新冠肺炎的嚴重程度

如果醫生可以判斷哪些新冠病人可能會好轉,哪些可能需要更緊急的治療,這樣可以在某程度上減輕醫療系統的壓力。那么怎樣可以預測新冠肺炎的嚴重程度呢?

科學家分析了63位新冠肺炎患者的血液樣本,在患者血液中濃度異常的幾種分子中,發現了可預測患者未來病情嚴重程度的3種分子:IP-10、白介素10和白介素,最新研究有助于對患者進行更好的管理。在患者血液中以非典型水平表達的幾個分子中,研究人員確定了三個可以表明疾病將如何發展的特定分子:IP-10、白細胞介素-10和白細胞介素-6,研究人員將它們稱之為“三聯體”。

研究人員稱,他們的研究發現,首次入院時血液中這些分子的濃度明顯較高的新冠肺炎患者后續病情會加重。與包括C反應蛋白(CRP)、D-二聚體或鐵蛋白等常用臨床指標相比,這3個分子是疾病嚴重程度的嚴格預測指標。此外,他們還發現,測量住院第一天新冠肺炎患者血液內IP-10的濃度是迄今為止最準確預測患者將住院多長時間的方法。研究人員目前正在尋找合作者,以幫助開發針對這些分子的可靠且便捷的檢測方法。自今年5月進行初步分析以來,該研究小組已將新冠肺炎患者的免疫特征與10名年齡相近的普通下呼吸道感染患者進行了比較。結果發現,普通患者體內沒有高水平的三聯體。這表明,三聯體可能形成了新冠肺炎的核心免疫特征。

另外,此前也有研究通過各項臨床檢查結果與免疫學檢查數據分析發現,新型冠狀病毒肺炎重症發生與病人年齡和基礎性疾病密切相關,特別是重症病人的淋巴細胞呈顯著的進行性下降趨勢,其中以CD4+和CD8+T淋巴細胞減少最為明顯。淋巴細胞下降水平與疾病嚴重程度息息相關,提示這兩種淋巴細胞數量下降或可作為新冠患者轉為重症預警的信號。