抗凝藥能提高新冠患者的存活率嗎
在還沒有研制出治療新冠肺炎的有效藥物之前,如何提高患者的存活率成了關鍵。有研究發現,病毒可以造成血栓從而導致患者死亡。那么抗凝藥能提高新冠患者的存活率嗎?
抗凝血藥可用于防治血管內栓塞或血栓形成的疾病,預防中風或其它血栓性疾病。是通過影響凝血過程中的某些凝血因子阻止凝血過程的藥物。正常人由于有完整的血液凝固系統和抗凝及纖溶系統,所以血液在血管內既不凝固也不出血,始終自由流動完成其功能,但當機體處于高凝狀態或抗凝及纖溶減弱時,則發生血栓栓塞性疾病。
一個研究團隊進行的觀察性研究顯示,在感染新冠病毒的患者中,使用治療劑量(研究報告作者將其定義為全劑量)抗凝血藥或血液稀釋劑者和使用預防性劑量、即更低劑量血液稀釋藥物者的死亡風險降低了50%,氣管插管需要也減少了30%。研究人員說,這項研究是在發現有許多新冠病毒感染患者出現血塊后進行的。研究人員說,他們調查了使用治療性和預防性劑量血液稀釋劑的患者相較于未使用抗凝血藥物者的存活率和死亡率,這些稀釋劑包括口服抗血栓藥物、皮下注射肝素和靜脈注射肝素。而研究結果表明,采用血液稀釋劑進行治療可能有助于新冠肺炎患者防止血塊形成。研究人員還對出血率進行了研究,因為使用抗凝血藥物會帶來這方面的風險。研究人員發現,所有患者的出血率都“出乎意料地低”,只有3%的病例發生了這種情況。
新冠病毒除了感染肺以外,還會造成全身多器官功能的衰竭以及凝血功能的障礙。有些病人突然就猝死了,就是因為病毒造成了心腦血管的栓塞,或者是心臟里面形成了血凝塊。因此在條件允許的情況下,使用藥物抗凝治療,非常重要。