疥螨传染源是什么

疥螨传染源是什么

1、疥螨传染源是什么

疥疮是寄生在人体皮肤表层内的疥螨所引起的一种慢性传染性皮肤病。疥螨属蛛形纲螨目,又叫做疥虫,疥螨有很多种,可以分为寄生于人和寄生于动物二大类,寄生于人的叫人型疥螨,寄生于动物的叫动物疥螨。

动物疥螨寄生于犬、猫、猪、免及牛马等动物,它们分别称为犬疥螨、猫疥螨等。人型疥螨和动物疥螨在形态上大同小异、仅仅在体积、背区和脂侧的结构上有微小的差别。

疥螨只能在人的皮肤中生存,但如离开人体在家庭环境中只能短期生存,包括卧室、椅子、床单、桌子以及空气中的尘埃。

人疥螨和犬疥螨在室内条件下可以存活24-36小时,犬疥螨在若虫期在同样的环境下可以生存2-5天。以上事实说明家庭内疥疮的传染不一定必须在同床睡眠或皮肤与皮肤直接接触的情况下才能发生,由人体脱落的疥螨还可以通过衣物、卧具以及室内用具在人群中间接传播。

2、疥螨的生物形态

疥螨成虫体近圆形或椭圆形,背面隆起,乳白或浅黄色。雌螨大小为0.3～0.5×0.25～0.4 mm;雄螨为 0.2～0.3×0.15～0.2mm。颚体短小,位于前端。螯肢如钳状,尖端有小齿,适於啮食宿主皮肤的角质层组织。须肢分三节。无眼和气门。躯体背面有横形的波状横纹和成列的鳞片状皮棘,躯体后半部有几对杆状刚毛和长鬃。腹面光滑,仅有少数刚毛和4对足。足短粗,分 5 节,呈圆锥形。前两对足与后两对足之间的距离较大,足的基部有角质内突。雌雄螨前 2 对足的末端均有具长柄的爪垫,称吸垫(ambulacra)。为感觉灵敏部份;后2对足的末端雌雄不同,雌虫均为长刚毛,而雄虫的第4对足末端具吸垫。雌螨的产卵孔位于后 2 对足之前的中央,呈横裂缝状。雄螨的外生殖器位于第 4 对足之间略后处。两者的肛门都位于躯体后缘正中。

3、疥螨的生活环境

3.1、寄生部位:疥螨常寄生于人体皮肤较柔软嫩薄之处,常见于指间,腕屈侧,肘窝,腋窝前后,腹股沟,外生殖器,乳房下等处;但儿童则全身皮肤均可被侵犯。

3.2、活动与挖掘隧道:疥螨寄生在宿主表皮角质层的深处,以角质组织和淋巴液为食,并以螯肢和前跗爪挖掘,逐渐形成一条与皮肤平行的蜿蜒隧道。隧道最长可达 10～15mm。

3.3、温湿度的影响:雌性成虫离开宿主后的活动,寿命及感染人的能力与所处环境的温度和相对湿度有关。

疥螨的中医治疗

1、辨证论治

一般不需内服,若继发感染者,宜疏风清热利湿,用消风散(当归、生地、防风、蝉蜕、知母、苦参、胡麻、荆芥、苍术、石膏、甘草、木通)合黄连解毒汤(黄连、黄芩、栀子、黄柏)加减。水煎服,每日1剂,日服2次。

1.1、肌肤风热证:皮肤水疱少,丘疮疹多,壁厚液少,抓破干痂,瘙痒不已,久则皮肤干糙肥厚,舌红,苔薄,脉浮或滑。疏风清热润燥。消风散加减。

1.2、湿热毒蕴证:皮肤水疱多,丘疱疹泛发,壁薄液多,破流脂水,浸淫湿烂,或脓疱叠起,或起红丝、臖核肿痛,舌红,苔黄腻,脉滑数。清热化湿解毒。五味消毒饮合黄连解毒汤加减。

1.3、虫毒结聚证:阴茎、阴囊发生孤立的褐红色硬节,时时作痒,久难消散,舌淡红,苔白,脉滑。杀虫解毒。芦苔丸加减。

2、疥螨的外治及其他治疗

2.1、大枫子肉500g熬油,研为糊,涂患处。10%百部配(百部、白酒)及雄黄膏(雄黄、氧化锌、凡士林),外搽。

疥螨的预防

1、改善环境卫生,让疥虫无法生存,是疥疮的预防最好方法。

2、由于疥疮是一种传染疾病,所以务必要找出感染渠道(如家人、朋友、亲戚等),杜绝病源,以免二次传染。

3、对小儿皮肤瘙痒,要注意排除疥疮,不可盲目以为是过敏性皮肤病而外用皮质激素等抗过敏药膏,因为疥疮外用皮质激素药膏后,一方面会使疥疮的皮肤损害加重,另一方面会使小儿疥疮的特点消失,致使以后诊断发生困难。有免疫缺陷的儿童,疥疮的临床表现不典型,如可出现大量螨虫感染引起的非瘙痒性鳞屑损害(如儿童的头皮)。

4、对于小儿疥疮的必须先进行隔离治疗,以便彻底阻断传染源。先用热水、肥皂(最好用硫磺香皂)给患儿洗澡,擦干皮肤后全身涂疥疮药膏杀灭疥虫,丘疹、水疱处也要涂到。每天早晚各涂一次,连用3-4天。