疥螨傳染源是什么

疥螨傳染源是什么

1、疥螨傳染源是什么

疥瘡是寄生在人體皮膚表層內的疥螨所引起的一種慢性傳染性皮膚病。疥螨屬蛛形綱螨目,又叫做疥蟲,疥螨有很多種,可以分為寄生于人和寄生于動物二大類,寄生于人的叫人型疥螨,寄生于動物的叫動物疥螨。

動物疥螨寄生于犬、貓、豬、免及牛馬等動物,它們分別稱為犬疥螨、貓疥螨等。人型疥螨和動物疥螨在形態上大同小異、僅僅在體積、背區和脂側的結構上有微小的差別。

疥螨只能在人的皮膚中生存,但如離開人體在家庭環境中只能短期生存,包括臥室、椅子、床單、桌子以及空氣中的塵埃。

人疥螨和犬疥螨在室內條件下可以存活24-36小時,犬疥螨在若蟲期在同樣的環境下可以生存2-5天。以上事實說明家庭內疥瘡的傳染不一定必須在同床睡眠或皮膚與皮膚直接接觸的情況下才能發生,由人體脫落的疥螨還可以通過衣物、臥具以及室內用具在人群中間接傳播。

2、疥螨的生物形態

疥螨成蟲體近圓形或橢圓形,背面隆起,乳白或淺黃色。雌螨大小為0.3～0.5×0.25～0.4 mm;雄螨為 0.2～0.3×0.15～0.2mm。顎體短小,位于前端。螯肢如鉗狀,尖端有小齒,適於嚙食宿主皮膚的角質層組織。須肢分三節。無眼和氣門。軀體背面有橫形的波狀橫紋和成列的鱗片狀皮棘,軀體后半部有幾對桿狀剛毛和長鬃。腹面光滑,僅有少數剛毛和4對足。足短粗,分 5 節,呈圓錐形。前兩對足與后兩對足之間的距離較大,足的基部有角質內突。雌雄螨前 2 對足的末端均有具長柄的爪墊,稱吸墊(ambulacra)。為感覺靈敏部份;后2對足的末端雌雄不同,雌蟲均為長剛毛,而雄蟲的第4對足末端具吸墊。雌螨的產卵孔位于后 2 對足之前的中央,呈橫裂縫狀。雄螨的外生殖器位于第 4 對足之間略后處。兩者的肛門都位于軀體后緣正中。

3、疥螨的生活環境

3.1、寄生部位:疥螨常寄生于人體皮膚較柔軟嫩薄之處,常見于指間,腕屈側,肘窩,腋窩前后,腹股溝,外生殖器,乳房下等處;但兒童則全身皮膚均可被侵犯。

3.2、活動與挖掘隧道:疥螨寄生在宿主表皮角質層的深處,以角質組織和淋巴液為食,并以螯肢和前跗爪挖掘,逐漸形成一條與皮膚平行的蜿蜒隧道。隧道最長可達 10～15mm。

3.3、溫濕度的影響:雌性成蟲離開宿主后的活動,壽命及感染人的能力與所處環境的溫度和相對濕度有關。

疥螨的中醫治療

1、辨證論治

一般不需內服,若繼發感染者,宜疏風清熱利濕,用消風散(當歸、生地、防風、蟬蛻、知母、苦參、胡麻、荊芥、蒼術、石膏、甘草、木通)合黃連解毒湯(黃連、黃芩、梔子、黃柏)加減。水煎服,每日1劑,日服2次。

1.1、肌膚風熱證:皮膚水皰少,丘瘡疹多,壁厚液少,抓破干痂,瘙癢不已,久則皮膚干糙肥厚,舌紅,苔薄,脈浮或滑。疏風清熱潤燥。消風散加減。

1.2、濕熱毒蘊證:皮膚水皰多,丘皰疹泛發,壁薄液多,破流脂水,浸淫濕爛,或膿皰疊起,或起紅絲、臖核腫痛,舌紅,苔黃膩,脈滑數。清熱化濕解毒。五味消毒飲合黃連解毒湯加減。

1.3、蟲毒結聚證:陰莖、陰囊發生孤立的褐紅色硬節,時時作癢,久難消散,舌淡紅,苔白,脈滑。殺蟲解毒。蘆苔丸加減。

2、疥螨的外治及其他治療

2.1、大楓子肉500g熬油,研為糊,涂患處。10%百部配(百部、白酒)及雄黃膏(雄黃、氧化鋅、凡士林),外搽。

疥螨的預防

1、改善環境衛生,讓疥蟲無法生存,是疥瘡的預防最好方法。

2、由于疥瘡是一種傳染疾病,所以務必要找出感染渠道(如家人、朋友、親戚等),杜絕病源,以免二次傳染。

3、對小兒皮膚瘙癢,要注意排除疥瘡,不可盲目以為是過敏性皮膚病而外用皮質激素等抗過敏藥膏,因為疥瘡外用皮質激素藥膏后,一方面會使疥瘡的皮膚損害加重,另一方面會使小兒疥瘡的特點消失,致使以后診斷發生困難。有免疫缺陷的兒童,疥瘡的臨床表現不典型,如可出現大量螨蟲感染引起的非瘙癢性鱗屑損害(如兒童的頭皮)。

4、對于小兒疥瘡的必須先進行隔離治療,以便徹底阻斷傳染源。先用熱水、肥皂(最好用硫磺香皂)給患兒洗澡,擦干皮膚后全身涂疥瘡藥膏殺滅疥蟲,丘疹、水皰處也要涂到。每天早晚各涂一次,連用3-4天。