大三陽是什么意思
大三陽是什么意思
1、大三陽是什么意思
所謂“大三陽”,是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒攜帶者體內乙肝病毒的免疫指標,即乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗體三項陽性。
2、大三陽的病因
目前認為,乙型肝炎的發病與機體的免疫狀態密切相關。
感染乙肝肝炎的病毒后必然會引起機體免疫反應,從而產生不同的血清免疫學標志物,目前認為乙肝的發病機制與機體的免疫應答密切相關,尤其是體內的細胞免疫應答,而機體的年齡特點決定機體的免疫系統成熟程度,嬰幼兒免疫系統處于一個發展過程,此時清除病毒能力差,因此容易發生免疫時受而慢性化,而成人免疫系統發育完整,很容易在短期內進行免疫清除,因而表現為急性乙型肝炎,當機體免疫功能低下,不完全免疫耐受,HBV基因突變逃避免疫清除等情況時,亦可導致慢性肝炎,而當機體處于超敏反應,大量抗原抗體復合物產生并激活補休系統時,以及在大量炎症因子參與下,可導致大片肝細胞壞死,即發生重型肝炎。
3、大三陽的症狀
3.1、慢性HBV攜帶者多無症狀,常處于免疫耐受期,除了為“大三陽”及病毒檢測陽性,其它生長指標甚至病理指標均為正常,此期雖然不需要藥物治療,但需要定期檢測和觀察,及時發現疾病進展,對于攜帶者的研究也表明,有少部分攜帶者雖然肝功正常,但疾病仍然呈現進展過程,經過若干年之后,亦能進展為肝炎、肝硬化甚至肝癌,因此要定期復查,及時發現疾病進展,及時進行干預。
3.2、慢性乙型肝炎:根據病情可分為輕、中、重三種。
輕度:病情較輕,可反復出現乏力、頭暈、食欲有所減退、厭油、尿黃、肝區不適、睡眠欠佳、肝稍大有輕觸痛,可有輕度脾大。部分病例症狀、體征缺如。肝功能指標僅1或2項輕度異常。
中度:症狀、體征、實驗室檢查居于輕度和重度之間。
症狀、體征、實驗室檢查居于輕度和重度之間。
大三陽的飲食需注意
1、提供適當的熱量
2、足量的蛋白質供給可以維持氮平衡,改善肝臟功能,有利于肝細胞損傷的修復與再生。
3、供給適量的碳水化物:碳水化物應提供總熱量的50-70%,適量的碳水化合物不僅能保證慢性肝炎病人總熱量的供給,而且能減少身體組織蛋白質的分解、促進肝臟對氨基酸的利用、增加肝糖原儲備、增強肝細胞的解毒能力。
4、戒酒、避免損害肝臟的物質攝入:乙醇能造成肝細胞的損害,慢性肝炎病人肝臟對乙醇的解毒能力下降。即使少量飲酒也會使加重肝細胞損害,導致肝病加重,因此肝炎病人應戒酒。
5、補充適量的維生素和礦物質:維生素對肝細胞的解毒、再生和提高免疫等方面有重要作用。維生素常作為慢性肝炎的輔助治療藥物。補充維生素主要以食物補充為主,在攝入不足的情況下適量補充維生素制劑還是有益的。慢性肝炎患者容易發生缺鈣和骨質疏松,堅持飲用牛奶或適當服用補鈣藥物是有必要的。
大三陽的危害
1、對肝臟的損害較大。乙肝大三陽病毒復制傳染活躍,對肝臟造成的損傷程度很大,會造成肝細胞漸進性碎屑化壞死,肝小葉遭到結構性破壞,肝功能失調。對于HBVDNA水平較高的病人來說,長期隨訪可能會導致肝硬化和肝癌發生率較高。
2、強烈的傳染性。E抗原是乙肝病毒復制的標志,說明此時病毒在進行大量復制,病毒數量越多,傳染性也就越強。此時的乙肝大三陽還多伴有伴有乏力、嘔吐、惡心、食欲減退、轉氨酶高等症狀。如果在和乙肝大三陽患者接觸時,不注意預防,是存在一定的感染率的。將病毒傳染給別人,這是乙肝大三陽的危害性之一。
3、影響到正常生活。感染了乙肝病毒之后,乙肝大三陽患者的生活就會受到各種各樣的壓力,來自生活、工作、婚姻、社會歧視、人際交往、心理嚴厲等等各方各面。