乙腦症狀
乙腦症狀
1、乙腦症狀之體溫持續上升
體溫持續上升,可達40℃以上。初期症狀逐漸加重,意識明顯障礙,由嗜睡、昏睡乃至昏迷。昏迷越深,持續時間越長,病情越嚴重。神志不清最早可發生在病程第1~2日,但多見于3~8日。重症患者可出現全身抽搐、強直性痙攣或強直性癱瘓,少數也可軟癱。嚴重患者可因腦實質類(尤其是腦干病變)、缺氧、腦水腫、腦疝、顱內高壓、低血鈉性腦病等病變而出現中樞性呼吸衰竭,表現為呼吸節律不規則、雙吸氣、嘆息樣呼吸、呼吸暫停、潮式呼吸和下頜呼吸等,最后呼吸停止。體檢可發現腦膜刺激征,瞳孔對光反應遲鈍、消失或瞳孔散大,腹壁及提睪反射消失,深反射亢進,病理性錐體束征,如巴氏征等可呈陽性。
2、乙腦症狀之癡呆
恢復期:極期過后體溫逐漸下降,精神、神經系統症狀逐日好轉。重症患者仍神志遲鈍、癡呆、失語、吞咽困難、顏面癱瘓、四肢強直性痙攣或扭轉痙攣等,少數患者也可有軟癱。經過積極治療大多數症狀可在半年內恢復。后遺症期:少數重症患者半年后仍有精神神經症狀,為后遺症,主要有意識障礙、癡呆、失語及肢體癱瘓、癲癇等,如予積極治療可有不同程度的恢復。癲癇后遺症可持續終生。
3、乙腦症狀之精神倦怠
初期:起病急,體溫急劇上升至39~40℃,伴頭痛、惡心和嘔吐,部分病人有嗜睡或精神倦怠,并有頸項輕度強直,病程1~3天。起病急,有高熱、頭痛、嘔吐、嗜睡等表現。重症患者有昏迷、抽搐、吞咽困難、嗆咳和呼吸衰竭等症狀。體征有腦膜刺激征、淺反射消失、深反射亢進、強直性癱瘓和陽性病反射等。腦脊液呈無色透明,壓力僅輕度增高,白細胞計數增加,在50~500/mm,個別可高達1000/mm以上。病初2~3天以中性粒細胞為主,以后則單核細胞增多。糖正常或偏高,蛋白質常輕度增高,氯化物正常。病初1~3天內,腦脊液檢查在少數病例可呈陰性。
乙腦吃什么食物好
1、乙腦喝鮮果汁
鮮果汁主要成分是維生素、礦物質及碳水化合物,只含少量植物蛋白質,易于吸收。在夏天,可以喝西瓜汁,它有清熱解暑、止渴、利尿的作用。在秋冬季節,可以喝鮮梨汁,它有潤肺、清心、止咳、去痰等作用。新鮮橘子汁,具有去濕、化痰、清肺、通絡等作用。
2、乙腦吃米湯
孩子發燒的時候,最適合食用的就是大米粥或者是米湯,這類食物營養豐富,而且水分充足,便于病兒腸胃的吸收。大米粥的做法很簡單,只要將大米放在鍋內加入適量的水就可以了,在給孩子食用的時候不妨在里面加入適量的糖,這樣孩子會更樂意吃。
乙腦的治療方法
1、乙腦的對症治療方法
高熱的處理室溫爭取降至30℃以下。高溫病人可采用物理降溫或藥物降溫,使體溫保持在38~39℃(肛溫)之間。一般可肌注安乃近,幼兒可用安乃近肛塞,避免用過量的退熱藥,以免因大量出汗而引起虛脫。驚厥的處理可使用鎮靜止痙劑,如地西泮、水合氯醛、苯妥英鈉、阿米妥鈉等。應對發生驚厥的原因采取相應的措施:因腦水腫所致者,應以脫水藥物治療為主,可用20%甘露醇,在20~30分鐘內靜脈滴完,必要時4~6小時重復使用。同時可合用呋塞米、腎上腺皮質激素等。
2、腎上腺皮質激素治療
國內認為皮質激素類有減輕炎症反應,降低毛細血管通透性,降低顱內壓及退熱等作用,但它可抑制細胞免疫,降低機體防御能力,增加繼發感染機會,因此主張早期短程用于重症患者,達到抗炎退熱、減少腦水腫、保護腦血管屏障的作用。一般用地塞米松,成人10~20mg/d,兒童3歲以內為成人量的1/4、4~7歲1/3、8~12歲1/2,分次靜脈滴注或肌內注射,至體溫下降達38℃以下即減量停藥,療程以不超過5天為宜。有認為療效不顯著,又有降低免疫力的作用,故不主張用。