非典型肺炎是傳染病嗎

1、非典型肺炎有一定的傳染性,可通過短距離飛沫、接觸呼吸道分泌物等途徑傳播。人群普遍易感,醫護人員是本病的高危人群。

2、非典型肺炎是一種由病毒感染所引起的傳染病。

3、非典型肺炎是由SARS冠狀病毒(SARS-COV)引起的一種具有明顯傳染性、可累及多個器官系統的特殊肺炎,世界衛生組織(WHO)于2003年3月將其命名為嚴重急性呼吸綜合征。其主要臨床特征為發生彌漫性肺炎及呼吸衰竭,較過去所知的病毒、衣原體、支原體和肺炎軍團病菌引起的非典型肺炎遠為嚴重。主要為急性起病、發熱、干咳、呼吸困難,白細胞不高或降低、肺部浸潤和抗菌藥物治療無效。人群普遍易感,呈家庭和醫院聚集性發病,多見于青壯年,兒童感染率較低。

非典型肺炎的檢查項目

1、血常規

病程初期到中期白細胞計數通常正常或下降,淋巴細胞則常見減少,部分病例血小板亦減少。T細胞亞群中CD3、CD4及CD8T細胞均顯著減少。

2、血液生化檢查

丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、乳酸脫氫酶(LDH)及其同工酶等均可不同程度升高。血氣分析可發現血氧飽和度降低。

3、血清學檢測

國內已建立間接熒光抗體法(IFA)和酶聯免疫吸附試驗(ELISA)來檢測血清中SARS病毒特異性抗體。IgG型抗體在起病后第1周檢出率低或檢不出,第2周末檢出率80%以上,第3周末95%以上,且效價持續升高,在病后第3個月仍保持很高的滴度。

4、分子生物學檢測

以反轉錄聚合酶鏈反應(RT-PCR)法,檢查患者血液、呼吸道分泌物、大便等標本中SARS冠狀病毒的RNA。

5、細胞培養分離病毒

將患者標本接種到細胞中進行培養,分離到病毒后,還應以RT-PCR法來鑒定是否SARS病毒。

6、影像學檢查

絕大部分患者在起病早期即有胸部X線檢查異常,多呈斑片狀或網狀改變。起病初期常呈單灶病變,短期內病灶迅速增多,常累及雙肺或單肺多葉。部分患者進展迅速,呈大片狀陰影。雙肺周邊區域累及較為常見。對于胸片無病變而臨床又懷疑為本病的患者,1～2天內要復查胸部X線檢查。胸部CT檢查以玻璃樣改變最多見。肺部陰影吸收、消散較慢;陰影改變與臨床症狀體征有時可不一致。

非典型肺炎的治療

一、一般治療

1、臥床休息。

2、避免劇烈咳嗽,咳嗽劇烈者給予鎮咳;咳痰者給予祛痰藥。

3、發熱超過38.5℃者,可使用解熱鎮痛藥,兒童忌用阿司匹林,因可能引起Reye綜合征;或給予冰敷、酒精擦浴等物理降溫。

4、有心、肝、腎等器官功能損害,應該做相應的處理。

二、氧療

出現氣促應給予持續鼻導管或面罩吸氧。

1、鼻導管或鼻塞給氧常用而簡單的方法,適用于低濃度給氧,患者易于接受。

2、面罩給氧面罩上有調節裝置,可調節罩內氧濃度,不需濕化,耗氧量較少。

3、氣管插管或切開經插管或切開處射流給氧效果好,且有利于呼吸道分泌物的排出和保持氣道通暢。

4、呼吸機給氧是最佳的氧療途徑和方法,常用于重症患者的搶救。