羌蟲病的症狀

1、羌蟲病的症狀

潛伏期4-21d,一般為10-14d。起病急驟,體溫迅速上升,可在1-2d內達39-40以上,多呈弛張熱型,偶有畏寒或寒戰,常伴有頭痛、全身酸痛、食欲減退等症狀。體征可有顏面及頸胸部潮紅、結膜充血、焦痂或潰瘍淋巴結腫大、皮疹、肝脾腫大等。病程進入第2周后,病情常加重,神經系統的表現可有神經淡漠、重聽、譫妄,甚至抽搐或昏迷,并可有腦膜刺激征;循環系統可有心率快、心音弱、心率紊亂等心肌炎表現;呼吸系統可出現咳嗽、氣促、胸痛、兩肺啰音等肺炎表現。少數可有廣泛的出血現象。

2、什么羌蟲病

羌蟲病又稱叢林斑疹傷寒,是由羌蟲病東方體所致的急性自然疫源性傳染病,因推動羌蟲幼蟲(羌螨)叮咬傳播而得名。臨床上以叮咬部位焦痂或潰瘍形成、高熱、淋巴結腫大、皮疹以及周圍血液白細胞減少等為特征。其致病主要為被帶有恙蟲病立克次體的恙蟲幼蟲叮咬而感染的急性熱病。一般而言老鼠是恙蟲最常見的宿主。

3、羌蟲病的病因

3.1、傳染源:鼠類是主要傳染源。我國南方以黃毛鼠、褐家鼠為主,而北方則以黑線姬鼠、社鼠等為主。鼠類感染后多無症狀,但病原體在其內臟中能長期存在,因而也是本病的主要貯存宿主。此外,兔、豬、家禽、鳥類等也可被感染或攜帶羌螨,故也可為本病的傳染源及貯存宿主。人被羌螨叮咬僅屬偶然現象雖然被感染后血中出現病原體,但作為傳染源的意義不大。

3.2、傳播途徑:羌螨為本病的傳播媒介。在我國已證實能傳播本的數十種羌螨以地里纖羌螨其紅纖羌螨主要傳播媒介。羌螨喜生活于暖濕的叢林綠野、溪畔湖岸,這些地帶鼠類潛行,羌螨幼蟲叮吮感染羌蟲病東方體的鼠類體液受染,病原體在幼蟲體內繁殖,經蛹、稚蟲、成蟲和卵而傳給第二代幼蟲,幼蟲再叮咬鼠使其受染,如此循環,形成自然疫源地,因此羌螨既是本病的傳播媒介,也是羌蟲病東方體的原始儲存宿主。人因進入林地被羌螨幼蟲叮咬而受染。

羌蟲病的治療

1、一般治療:患者宜臥床休息,進食易于消化的食物,加強護理,注意口腔衛生,定時翻身。多飲水,注意補充足量的水分。高熱可用冰敷,乙醇試沐浴等物理措施降溫,酌情使用解熱物但慎用大量發汗的解熱藥。煩躁不安時可適量應用鎮靜藥物及。

2、病原治療:氯霉素對本病有特效,服藥后體溫大多在1-3d內即逐漸下降至正常,劑量為成人2g/d,兒童25-40mg/kg/d,4次分服。口服困難者也可靜脈滴注給藥。熱退后劑量減半,再用7-10d。四環素族也可獲滿意治療效果可選用多西環素,成人劑量為0.2g,1次/d,連服5-7d。其他如羅紅霉素、阿奇霉素、紅霉素也具一定療效不宜使用四環素族的兒童可此類藥物。羅紅霉素劑量,成人0.6g/d,兒童2-3mg/kg/d,2次分服,熱退后劑量減半,療程10d。

羌蟲病的飲食保健