囊腫性痤瘡
囊腫性痤瘡的概述
1、定義
囊腫性痤瘡是一種重度(Ⅳ級)痤瘡(俗稱"青春痘"),表現為大小不等的結節、囊腫,常繼發化膿感染,破潰后常流出帶血的膠凍狀膿液,以后形成竇道及瘢痕。
2、症狀部位
面部,額部,頰部,下頜部,胸部,背部,肩部
3、症狀科室
皮膚科
4、常見病因
雄激素分泌過盛、內在疾病或功能紊亂
囊腫性痤瘡的原因及發病機制
內源性因素
雄激素分泌過盛是最主要的原因。特別是青春期男女雄激素分泌過盛是形成“青春痘”的主要原因。雄激素可直接刺激皮脂腺增多,促進毛囊的角化,堵塞毛孔引起炎症,造成粉刺、膿皰、結節甚至囊腫的產生。
與女性生理周期有關,有些女性在月經來臨之前,症狀加劇。主要與激素分泌改變有關。
身體內在疾病或功能紊亂。如胃、腎、肝等臟器病變,特別是胃腸功能紊亂,便秘等會誘發痤瘡的產生。
精神緊張、疲勞過度、睡眠不足等。
過食油膩,酸辣等刺激性食物及甜食。
外源性因素
長期接觸油脂、瀝青等。
接觸某些化學物質,如氯、溴等。
使用某些藥物,如雄性激素、皮脂激素、鋰劑、硫唑嘌呤、利福平等。
所有能增加皮膚炎症的因素,如酒精、辣椒等。
囊腫性痤瘡的檢查診斷鑒別方法
1、囊腫性痤瘡的檢查方法
螨蟲屬于節肢動物門蛛形綱蜱螨亞綱的一類體型微小的動物,身體大小一般都在0.5毫米左右,有些小到0.1毫米,大多數種類小于1毫米。因為螨蟲太小,通過鏡檢可以輔助診斷痤瘡。
檢查病損形態、分布,有無丘疹、膿皰、黑頭粉刺、結節、囊腫、瘢痕等。
2、囊腫性痤瘡的診斷鑒別方法
易混淆症狀:宮頸囊腫、骶骨囊腫、眉弓囊腫、淚腺囊腫、肌腱囊腫。
囊腫性痤瘡的危害
疤痕是痤瘡(青春痘)的最嚴重的損害。在炎性丘疹以上的嚴重損害,因真皮組織遭到破壞,愈后結締組織修補從而形成疤痕。疤痕一旦形成,不易自行消退。
毛囊皮脂腺口被角質細胞堵塞,角化物和皮脂充塞其中,與外界不相通,形成閉合性粉刺,看起來為稍稍突起的白頭。
膿皰是炎性丘疹的進一步發展、加重。毛囊皮脂腺內大量中性粒細胞聚集,吞噬痤瘡丙酸桿菌發生炎症反應,大量膿細胞堆積形成膿皰。這種情況愈后易形成疤痕,主要為凹陷性疤痕。
囊腫性痤瘡的防治方法
1、囊腫性痤瘡的預防方法
不用油性化妝品,如含高油分的防曬霜等。如口部長有痘痘,停止使用含氟牙膏。避免使用皂基成分的潔面品,以免破壞皮膚的酸性保護膜,使皮膚失去抵抗力,更容易引起細菌感染,產生敏感痘痘。
2、囊腫性痤瘡的治療方法
口服抗生素,以米諾環素最為常用;中藥丹參酮;維A酸類藥物。
外用維A酸制劑、外用抗微生物藥物如過氧化苯甲酰、夫西地酸、莫匹羅星、二硫化硒等。
紅藍光照射、光動力治療等。