宫颈粘液检查

宫颈粘液检查的基本信息

1、定义

宫颈黏液检查是取子宫颈表面分泌物进行观察。宫颈黏液是一种糖蛋白凝胶,来自宫颈黏膜腺细胞的分泌,其状态受各种卵巢激素的影响。排卵前,宫颈黏液受到雌激素影响而逐渐增加;排卵后,受到孕激素影响而逐渐减少。接近排卵时,黏液不仅分泌量增加,而且变得稀薄、透明、有弹性,如水状或生蛋清状,易于精子通过,还能延长精子的存活时间。在临床上宫颈黏液检查用于观察各种卵巢分泌消失的疾病,以指导诊断及治疗;同时可作为排卵期,妊娠及先兆流产预后的诊断参考。

2、专科分类

妇科检查

3、检查分类

阴道分泌物检查

4、适用性别

女性

5、是否空腹

非空腹

宫颈粘液检查的正常值和临床意义

1、正常值

宫颈粘液结晶检查:正常情况下,在月经周期第8-10天,粘液涂片可见结晶,排卵期体内雌激素水平达到高峰,涂片出现典型的羊齿状结晶。排卵后结晶逐渐减少,至22天结晶就不再出现。结晶的多少及羊齿状的完整与否,提示体内雌激素水平的高低。在正常的月经周期中,粘液羊齿状结晶的出现与消失有一定的规律性。一般在月经第十天出现不典型结晶,随着体内雌激素水平的升高,转变为较低典型结晶,至排卵期可见典型的羊齿状结晶,排卵后又转为。较典型结晶,以至不典型结晶,约在月经周期的第22天转为椭圆体。排卵期粘液可拉到7-10cm以上而不断,排卵后粘液变稠,即无拉丝现象。

2、临床意义

异常结果:

宫颈粘液结晶检查:临床常据宫颈粘液结晶的多少及羊齿状的完整与否来预测排卵期,诊断妊娠,估计早孕预后,鉴别闭经类型,诊断功能失调性子宫出血。

宫颈粘液拉丝试验:凡宫颈粘液稀薄透明,延展性长,表示雌激素高度影响,缺乏孕激素作用,提示无排卵或未孕。粘液多如鸡蛋清时,为接近排卵期的现象。如粘液的粘稠度变化不大,表示雌激素水平低落,卵巢功能不全。

需要检查的人群:闭经、功能失调性子宫出血、卵巢功能不全的患者。

宫颈粘液检查的检查过程及注意事项

1、检查过程

取子宫颈表面分泌物,用干棉球拭子涂片,高倍镜检查,根据所含白细胞(或脓细胞)、结晶阴影及其他有形物体,大致可分为7种类型。

结晶共分7型。

Ⅰ型:典型的羊齿植物叶状结晶。

Ⅱ型:近似Ⅰ型,但分支较短而少,与树枝着雪后形状相似。

Ⅲ型:为极细小的结晶,分支极少,有的似金鱼草。主要见于停经后期求偶素低落时。