红细胞沉降率

红细胞沉降率的基本信息

1、定义

红细胞沉降率也称血沉,是指红细胞在一定的条件下在单位时间内的沉降距离。红细胞的密度大于血浆密度,在地心引力的作用下产生自然向下的沉力。一般说来,除一些生理性因素外,凡体内有感染或坏死组织的情况,血沉就可加快,提示有病变的存在。

2、专科分类

心血管

3、检查分类

血液检查

4、适用性别

男女均适用

5、是否空腹

非空腹

红细胞沉降率的正常值和临床意义

1、正常值

【魏氏法】

成年男性0-15mm/h;

成年女性0-20mm/h。

【潘氏法】

成年男性0-10mm/h;

成年女性0-12mm/h。

2、临床意义

异常结果:

2.1、增快:

生理性增快:妇女月经期、妊娠期、12岁以下的儿童、老年人。

病理性增快:显着增快:多见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症(急性感染性心内膜炎、黑热病、系统性红斑狼疮、肝硬化等)、恶性淋巴瘤、白血病、重度贫血、肉瘤、严重的急性细菌性感染、胶原病、门脉性及胆汁性肝硬化、溃疡性结肠炎、严重肾病、早期病毒性肺炎等。

中度增快:见于急性或慢性感染、风湿热、类风湿性关节炎、心肌梗死、肺梗死、伴有坏死的恶性肿瘤、高胆固醇血症、甲状腺功能亢进或减退症、铅中毒、锌中毒、结核病、肾病、急性病毒性肝炎、过敏性紫癜等。

2.2、减慢:意义较小。常见于各种原因所导致的红细胞增多,如脱水、红细胞增多症、遗传性球形红细胞增多症、纤维蛋白减低等。

需要检查的人群:有发热、乏力、食欲减退、容易出血或贫血症状的人群。

红细胞沉降率的检查过程及注意事项

1、检查过程

检查过程:抽血,抽血检查一般采静脉血,由医生或护士抽血。抽血量的多少是根据化验内容的不同及项目的多少来决定的,抽血量一般在2-20毫升,最多不会超过50毫升,然后在血液加抗凝剂后,置于特制的玻璃管中,测定红细胞在一定时间内下降的距离。

2、注意事项

2.1、抽血前的注意事项

抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。

体检前一天的晚八时以后,应禁食。

抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难;

2.2、抽血后应注意

抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,进行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血肿。

按压时间应充分。各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫,可能会因未完全止血,而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些,才能完全止血。如有出血倾向,更应延长按压时间。

抽血后出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。

若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。

红细胞沉降率的相关疾病和症状

1、相关疾病

非特异性系统性坏死性小血管炎,良性淋巴细胞血管炎和肉芽肿病,急性肺源性心脏病,化脓性盆腔血栓静脉炎,家族性地中海热,大动脉炎,显微镜下多血管炎,小儿大动脉炎,羊膜腔感染综合征,风湿性舞蹈病

2、相关症状

腋部掌心出汗,多汗症,黄疸,脾肿大,肝肿大,胸痛,咯血,咳痰,咳嗽,食欲异常

红细胞沉降率的不适宜人群和不良反应

1、不适宜人群

患有凝血不良性疾病如血友病患者。

2、不良反应

不适感:穿刺部位可能会出现疼痛、肿胀、压痛、肉眼可见的皮下瘀斑等。