肝腹水什么药最有效

肝腹水什么药最有效

1、肝腹水什么药最有效

安体舒通也叫螺内酯,螺内酯与醛固酮受体有很强的亲和力,能与受体结合,但无内在活性,故竞争性拮抗醛固酮的作用。临床上用于治疗与醛固酮升高有关的顽固性水肿,故对肝硬变和肾病综合征的病人较有效,而对充血性心力衰竭除非因缺钠而引起继发性醛固酮增多病人外,效果均较差。

氨苯蝶啶为保钾利尿药。临床上用于治疗心力衰竭、肝硬化和慢性肾炎等引起的顽固性水肿或腹水,亦用于对氢氯噻嗪或螺内酯无效的病例。

氢氯噻嗪:主要适用于心原性水肿、肝原性水肿和肾性水肿:如肾病综合征、急性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭以及肾上腺皮质激素与雌激素过多引起的水肿;高血压;尿崩症,但是需要注意的是长期应用时宜适当补充钾盐。

2、肝腹水的病因

肝硬化腹水的病因与下列因素有关:门静脉压力增高(超过300mmH2O),低白蛋白血症,白蛋白低于30g/L),肝淋巴液生成过多(正常1～3L,此时7～11L),继发性醛固酮及抗利尿激素增多,有效循环血溶量不足(交感兴奋性增强,前列腺素、心房肽及激肽降低)。大量腹水致腹部膨隆,呈现蛙腹,腹下垂。

3、肝腹水怎么检查

甲胎蛋白(AFP)

对流电泳法阳性或放免法测定>400mg/ml;持续四周并排除妊娠活动性肝病及生殖腺胚胎源性肿瘤。

其他实验室检查

碱性磷酸酶:约有20%的肝癌患者增高;r-谷丙氨酰转肽酶(r-GT):大多数肝癌患者升高;α-抗胰蛋白酶(α-AT):约90%的肝癌患者增高;转铁蛋白:肝癌患者含量增高;癌胚抗原(CEA):肝癌患者中70%增高,异常凝血酶原>300mg/ml。

肝腹水如何预防

首先,患者要注意戒烟戒酒。酒精代谢物可以直接危害肝脏的功能,纸烟燃烧后的烟雾中含有多种有毒物质,对肝脏有不少危害,所以肝腹水患者本身肝脏功能受损,此时饮酒无疑是加重病情。

其次,患者饮食要丰富。高蛋白质、高维生素、高碳水化合物的食物可以为病人提供足够的能量,补充体内所需的各项物质,减少肝脏的消耗,减轻肝脏的负担,增加肝细胞修复和再生的动力,食用低脂肪的食物一方面可以避免患者因食用过多脂肪而导致脂肪肝,另一方面也可以减轻肝脏的负担。

最后,要注意卧床休息。卧床休息时肝血流量增多,同时肾血流量也增多,醛固酮分泌减少,使肾小球滤过率增加,尿量增多。有利于肝脏的自我修复,促进肝细胞的再生和合成,可有效缓解患者自身的病情。

肝腹水食疗方

1、泥鳅豆腐汤

泥鳅500克,豆腐250克,食盐,加入清水煮熟而成。具有清利湿热、利小便,适用于黄疸型肝炎,肝硬化腹水。

2、大蒜西瓜汁

大蒜150克,西瓜1个。将西瓜洗净,挖一个三角形洞,放入去皮大蒜,再把挖下的瓜皮盖好,盛于盘中,隔水蒸熟,趁热饮汁。每日3次。有利水消肿和解毒的功效。适用于肝硬变腹水、急慢性肾炎水肿。

3、郁李仁粥

郁李仁10g,大米100g。将郁李仁择净,捣碎,放人锅中,加清水适量,浸泡5～10分钟后,水煎取汁,加大米煮为稀粥即成。每日1剂,连续2～3天。可润肠通便,利水消肿。适用于大便干燥难解,小便不利,水肿胀满(肝硬化腹水),肢体水肿等。

4、黄芪茯苓粥

黄芪20克,茯苓克,粳米100克。加适量水共煮粥,待粥熟时加入白糖或红糖少量调匀即可。具有补脾和中、利水消肿之功效。肝腹水患者多食黄芪茯苓粥可利尿消肿。

5、猪苓鲫鱼汤

鲫鱼500克,猪苓30克,冬瓜皮30克,姜5克,盐5克,味精2克。先将鲫鱼活杀,去磷、鳃、内脏,洗干净,再将猪苓、冬瓜皮、生姜洗干净,然后把全部用料一齐放入锅内,加清水适量,武火煮沸后,文火煮三小时,调味即可。适用于形体消瘦,小便不利,皮肤黄疸,脾虚水湿的轻度腹水患者。有健脾渗湿、利水消肿的功效。