大肠癌的治疗方法

1、大肠癌的手术治疗方法

手术治疗是目前大肠癌最主要的治疗手段,是可根治性治疗大肠癌的方法。外科医生应根据肿瘤的不同部位、肿瘤大小及肿瘤生物学特性等选择相应的手术方式。

1.1、右半结肠切除术肿瘤位于盲肠、升结肠应行右半结肠切除术。切除范围包括横结肠右半部、大网膜右半部、胃网膜右血管、肝曲、升结肠、盲肠、15～20cm末段回肠、右侧肾周筋膜前叶及相应肠系膜血管淋巴组织。

1.2、横结肠切除术肿瘤位于横结肠中部时,切除范围应包括大网膜、横结肠及其系膜,最后行结肠端端吻合。横结肠癌如侵犯附近脏器,如胃大弯、小肠、胰腺体尾部,手术时如有可能应一并切除受累组织。

1.3、左半结肠切除术适用于降结肠癌,切除范围包括左结肠动脉、乙状结肠动脉根部及相应系膜和肠管,行横结肠-乙状结肠吻合,必要时可于肠系膜下动脉根部结扎血管,切除病变所属系膜及肠管,行横结肠-直肠吻合术。

2、大肠癌的其他疗法

2.1、化学药物治疗:大肠癌根治术后,仍有50%的病例复发和转移,因此术前、术后化疗有可能提高根治术后5年生存率。抗癌药物首选氟脲嘧啶,其次为丝裂霉素和阿霉素。

2.2、放射治疗:术前放疗,可缩小肿瘤,提高切除率,术后放疗,可杀死残留的肿瘤细胞。单纯放疗,仅用于晚期直肠癌病例,有止血,镇痛、延长存活期的作用,这就是结肠癌的治疗方法。

2.3、内镜下治疗:对于早期粘膜层癌,可内镜下切除,晚期肿瘤,可在内镜下放置支架,以防狭窄及梗阻。

2.4、中医中药治疗:可作为辅助及支持结肠癌的治疗方法,改善症状,延长生存期。

3、大肠癌的病因

遗传因素(20%):国内外均有“大肠癌家庭性”的报道,大肠癌患者血亲中死于本病者比一般人明显增高。有些大肠腺瘤,如多发性家庭性腺瘤病,是一种常染色体显性遗传性疾病,家族中患病率可达50%,如不治疗,10岁以后均有患大肠癌的可能。最近有学者对肿瘤抑制基因与大肠癌发生关系进行研究发现:大肠癌的易感性与发病机制均与遗传因素有关。

大肠腺瘤(15%):根据各地的尸检材料研究发现,大肠腺瘤的发病情况与大肠癌颇为一致。有人统计,具有1个腺瘤的病人其大肠癌的发生率比无腺瘤者高5倍,多个腺瘤者比单个腺瘤患者高出1倍。

慢性大肠炎症(25%):溃疡性结肠炎及克隆病等由于肠粘膜破坏,溃疡修复增生,肉芽组织形成过程中发生癌变,血吸虫病虫卵在直肠粘膜沉积,慢性炎症刺激致癌变。

大肠癌的早期症状有哪些

1、腹胀、腹痛。原因是由于肠道功能紊乱,或者肠道梗阻而致。部位多集中在中下腹部,多为隐痛或胀痛,还有渐渐加重的趋势。