GnRH興奮試驗

GnRH興奮試驗的基本信息

1、定義

GnRH興奮試驗是促性腺激素釋放激素(GnRH)興奮試驗,是用來檢查垂體和卵巢功能的試驗。LHRH(促黃體激素釋放激素) 對垂體促性腺激素有興奮作用,給受試者注射外源性 LHRH 后在不同時相抽取外周血,測頂促進性腺激素含量,可以了解垂體功能。若垂體功能良好,則促性腺激素水平升高,反之,則反應性差。

2、專科分類

神經

3、檢查分類

內分泌檢查

4、適用性別

男女均適用

5、是否空腹

空腹

GnRH興奮試驗的正常值和臨床意義

1、正常值

正常成年男子LH的反映峰值比基礎高5倍以上,峰值在30-60分鐘出現。正常成年女子LH的反映因月經周期的不同階段而異。青春期前兒童呈低弱反應,峰值比基礎值增高小于3倍。

2、臨床意義

異常結果:

下丘腦功能不全,FSH、LH基值低,GnRH興奮試驗呈正常反應;垂體功能不全,FSH、LH基低,GnRH興奮試驗呈無反應或低弱反應,見于手術或放射破壞垂體組織和席漢綜合征;卵巢功能不全,FSH、LH基值高,GnRH興奮試驗呈活躍反應;多囊卵巢綜合征,FSH基值正常或偏低,LH基值則較高,GnRH興奮試驗LH呈活躍反應,而FSH呈正常反應。

需要檢查的人群:

有疑似下丘腦功能不全、垂體功能不全、卵巢功能不全、多囊卵巢綜合征等症狀患者。

GnRH興奮試驗的檢查過程及注意事項

1、檢查過程

GnRH興奮試驗也叫垂體興奮試驗,是用來檢查垂體和卵巢功能的試驗。通常是在早晨,空腹,GnRH100mg一次性靜脈注射,用藥前及用藥后30、60、90分鐘分別抽靜脈血測血清FSH和LH,用藥后30-90分鐘回升致用藥前的3倍而FSH不變,提示垂體功能良好;LH無反應,提示垂體功能不良;如果FSH及LH反應均亢進者或FSH反應較LH亢進,提示問題不在垂體,是卵巢功能衰退。

2、注意事項

檢查前禁忌:注意正常的飲食,注意正常的作息,防止內分泌混亂。

檢查時要求:積極配合醫生的要求。

GnRH興奮試驗的相關疾病和症狀

1、相關疾病

特發性低促性腺激素性性腺功能減退症,特發性青春期延遲,男性性早熟,女性性早熟,無功能垂體腺瘤,多囊卵巢綜合征

2、相關症狀

青春期延遲發育、多囊卵巢綜合症、垂體功能減退、垂體泌乳素腺瘤、下丘腦性閉經

GnRH興奮試驗的不適宜人群和不良反應

1、不適宜人群

受試者禁食過夜,試驗期間臥床,不吸煙。

2、不良反應

暫無相關并發症與危害。