腦脊液的化學檢查

腦脊液的化學檢查的基本信息

1、定義

腦脊液的化學檢查主要檢查蛋白質,氯化物,葡萄糖,酸堿度,為診斷疾病提供依據。

2、專科分類

神經

3、檢查分類

腦脊液檢查

4、適用性別

男女均適用

5、是否空腹

非空腹

腦脊液的化學檢查的正常值和臨床意義

1、正常值

蛋白定量：

腰椎穿刺:0.15-0.45g/L;

腦室穿刺:0.05-0.15g/1;

腦池穿刺:0.10-0.25g/L。

蛋白電泳：

前白蛋白:0.03-0.07; 白蛋白:0.51-0.63;

α1-球蛋白:0.06-0.08; α2-球蛋白:0.06-0.10;

β-球蛋白:0.14-0.19; γ-球蛋白:0.06-0.10。

葡萄糖定量：

成人:2.8-4.5mmol/L:

兒童:3.1-4.4mmol/1; 嬰兒:3.9-5.0mmol/L。

氯化物測定：

成人:120-132mmol/L;

兒童:111-123mmol/L; 嬰兒:110-122mmol/L。

2、臨床意義

異常結果:

化膿性腦膜炎,流行性腦膜炎蛋白質含量為3-6.5g/L;結核性腦膜炎刺激症狀期蛋白質含量為0.3-2.0g/L,壓迫症狀期為1.9-7g/L,麻痹期為0.5-6.5g/L;腦炎蛋白質含量為0.5-3.0g/L。

引起腦脊液循環梗阻的疾病,如脊髓蛛網膜炎與脊髓腫瘤等,其蛋白質含量可在1.0g/L以上。

腦軟化、腫瘤、退行性病變等,腦脊液蛋白可增至0.25-0.8g/L。

多發性神經根炎、漿液性腦膜炎、腦脊髓梅毒、麻痹性癡呆、腦溢血、腦栓塞、蛛網膜下腔出血、流行性腦炎、脊髓灰質炎等腦脊液蛋白亦增加。

前白蛋白增高舞蹈症、帕金森病、手足徐動症;前白蛋白減少是腦膜炎。

白蛋白增高腦血管病,如腦梗塞、腦出血等;白蛋白減少為腦外傷急性期。

α1-球蛋白增高腦膜炎、腦脊髓灰質炎等。

α2-球蛋白增高腦腫瘤、轉移癌、膠質瘤等。

β-球蛋白增高某些退行性變如帕金森病、外傷后偏癱等。

γ-球蛋白增高腦膠質瘤、重症腦外傷、癲癇、視神經脊髓炎、多發性硬化症、腦部感染、周圍神經炎等。

腦脊液葡萄糖增高血性腦脊液、糖尿病、腦干急性外傷或中毒、早產兒或新生兒等。

腦脊液葡萄糖降低急性化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎、霉菌性腦膜炎、神經梅毒、腦瘤。

腦脊液氯化物增高慢性腎功能不全、腎炎、尿毒症、漿液性腦膜炎。

腦脊液氯化物減低流行性腦膜炎、化膿性腦膜炎等細葡性腦膜炎。

腦脊液的化學檢查的檢查過程及注意事項

1、檢查過程

醫師從病人腦中穿刺取得少量腦脊液,進行蛋白質,氯化物,葡萄糖監測。

2、注意事項

檢查時要求:積極配合醫生要求。

腦脊液的化學檢查的相關疾病和症狀

1、相關疾病

小兒先天性白細胞顆粒異常綜合征,抑郁症,小兒新變異型克羅伊茨費爾特-雅各布病,老年人細菌性腦膜炎,妊娠合并癲癇,煙霧病,煤氣中毒,下丘腦疾病,腦膜炎,急性脊髓炎

2、相關症狀

頭部緊束感,腦膜增厚,脊髓前角病變,脊髓梗死,腦脊液蛋白量增高,腦脊液白細胞增加,腦膜炎

腦脊液的化學檢查的不適宜人群和不良反應

1、不適宜人群

無。

2、不良反應

無明顯的并發症和危害。