血清腺苷脫氫酶

血清腺苷脫氫酶的基本信息

1、定義

腺苷脫氨酶(ADA)系統命名為腺苷氨基水解酶,主要催化腺苷和脫氧腺苷,生成次黃嘌呤核苷和氨,是腺苷酸分解代謝的重要酶系之一。ADA廣泛分布于人體各組織,以小腸黏膜和脾含量最高,肝、腎、骨、骨骼肌次之。在細胞內ADA主要定位于胞漿,白細胞中ADA活性高于紅細胞。

2、專科分類

消化

3、檢查分類

生化檢查

4、適用性別

男女均適用

5、是否空腹

空腹

血清腺苷脫氫酶的正常值和臨床意義

1、正常值

酶速率法(37℃)健康成年人7.7-19.3U/L。

分光光度法<25U。

比色法健康成年人為5～25U/ml。

2、臨床意義

ADA活性測定主要用于肝膽疾病的診斷和鑒別診斷,也用于結核等疾病的輔助診斷。

肝膽疾病急性病毒性肝炎、慢性活動性肝炎、肝硬化和肝癌等肝病ADA活性均不同程度升高,以肝硬化最明顯。與ALT同時測定,對判斷肝細胞的恢復程度價值更大。阻塞性黃疸時,ADA活性很少升高,故有助于黃疸的鑒別。

傷寒、傳染性單核細胞增多症、風濕熱、溶血性貧血、白血病及某些腫瘤患者血清ADA活性亦可升高。

結核性胸水中ADA活性明顯高于癌性和非炎性積液,且胸水ADA活性及其比值>1。因此,血清ADA和胸水ADA活性及其比值測定,對鑒別積液的性質有重要意義。

結核性腦膜炎腦脊液ADA活性明顯高于化膿性腦膜炎、病毒性腦膜炎、腦出血、腦梗死、腦外傷等。

結果偏低可能疾病:結核性腦膜炎、重症聯合免疫缺陷、肝硬化

結果偏高可能疾病:老年人肝硬化、流感嗜血桿菌肺炎、嚴重聯合免疫缺陷病

血清腺苷脫氫酶的檢查過程及注意事項

1、檢查過程

混勻,37℃水浴30min,在640nm處,用蒸餾水調零,讀取各管吸光度。

2、注意事項

0.01mol/L次氯酸溶液可用安替福民溶液稀釋而成,其活性氯含量可按下法標定:取安替福民液2ml,蒸餾水約20ml,碘化鉀3g,溶解后加入冰醋酸5ml,以可溶性淀粉(1g/L)為指示劑,用0.1mol/L硫代硫酸鈉滴定,根據其用量,計算出安替福民液中活性氯的濃度。

用氯胺T代替次氯酸鈉,且前者有效氯濃度高,試劑保存時間長。配方為:NaOH0.5g,Na2HPO4·12H2O5.37g,氯胺T100mg,加水至100ml。置棕色瓶內可保存1年。

配試劑所用蒸餾水均應用去離子水或煮沸去氨以降低空白管吸光度。

上述單位乘以1.19可換算成國際單位濃度(U/L),其依據是:單位×1000/(60×14)。

紅細胞內含有大量的ADA活力,故避免使用溶血標本。

血清腺苷脫氫酶的相關疾病和症狀

1、相關疾病

肝硬化

膀胱癌

腸結核

2、相關症狀

發紺

發燒

咳嗽

膿痰

啰音

呼吸急促

胸腔積液

膿胸

呼吸音低

惡心

關節疼痛

牙齦出血

皮膚瘀點

便血

截癱

瘀斑

鼻衄

尿血

咳血

淺表淋巴結腫大

血清腺苷脫氫酶的不適宜人群和不良反應

1、不適宜人群

一般無不適合的人群。

2、不良反應

感染:采集血液時注意無菌操作,采血處避免水液等污染,以免局部感染。

出血:采血后給予充分按壓時間,尤其有凝血障礙,出血傾向者,避免局部皮下滲血,淤青腫脹。