胰島素

胰島素的基本信息

1、定義

胰島素是由胰臟內的胰島β細胞受內源性或外源性物質如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質激素。胰島素是機體內唯一降低血糖的激素,同時促進糖原、脂肪、蛋白質合成。外源性胰島素主要用來糖尿病治療。

RIA法:采用非平衡分析法。先將胰島素抗抗體與未標記胰島素(即被測樣品或標準品)充分反應,形成胰島素和胰島素抗抗體復合物。剩余未結合的胰島素抗抗體再與I-胰島素反應,形成I-胰島素和胰島素抗抗體復合物。用第二抗體將游離和結合部分分開,測定沉淀部分(B)放射性。依據胰島素標準曲線,可查得血清樣品中胰島素濃度。

2、專科分類

生長發育檢查

3、檢查分類

內分泌檢查

4、適用性別

男女均適用

5、是否空腹

非空腹

胰島素的正常值和臨床意義

1、正常值

新生兒3～20mIU/L成人6～24mIU/L>60歲6～35mIU/L

2、臨床意義

增加:胰島素瘤,NIDDM,自身免疫性胰島素綜合征(自身免疫性胰島素受體抗體和胰島素抗體綜合征),肝病,肢端肥大症,柯興綜合征,強直性肌營養不良症,遺傳性果糖及半乳糖不耐受症,肥胖症等。

降低:IDDM,垂體前葉功能減退症,胰腺炎等。

胰島素的檢查過程及注意事項

1、檢查過程

充分混勻,4℃中靜置20min,離心2000g,20min,棄去上清,測沉淀放射性。

2、注意事項

胰島β細胞分泌的胰島素大部分在肝腎滅活,其中約40%～50%經門靜脈入肝滅活,因此肝腎功能狀態,尤其是肝功能情況是影響循環血中胰島素含量的重要因素,糖尿病患者在使用胰島素,尤其是動物胰島素后,體內常產生胰島素抗抗體,由于胰島素與胰島素抗抗體可產生高度免疫反應,故可影響血漿胰島胰島素的測定。另外,血液中胰島素原、前胰島素原含量以及垂體前葉、腎上腺皮質、甲狀腺亢進等內分泌系統疾病,噻嗪類利尿劑、糖皮質激素等多種藥物以及感染、發熱、手術等應激狀態都是影響胰島素測定的常見因素。

胰島素的相關疾病和症狀

1、相關疾病

1型糖尿病、糖尿病、2型糖尿病、嗜鉻細胞瘤、甲狀旁腺功能減退症、低血糖、X綜合征、高脂血症

2、相關症狀

高血糖、低血糖

胰島素的不適宜人群和不良反應

1、不適宜人群

一般無不適合的人群。

2、不良反應

一般無。