不孕不育

不孕不育的概述

1、定義

不孕不育(分為不孕症和不育症)是指成人男女雙方同居一處并有正常性生活一年以上,沒有采用任何避孕措施的情況下幾次沒有懷孕就可以診斷。想要孩子同居一年未避孕還沒有懷上孩子就叫不孕症。雖能受孕但因種種原因導致流產、死胎而不能獲得存活嬰兒的稱為不育症。因男性原因導致配偶不孕者,稱男性不孕症或男性不育症,習慣稱男性不育。

2、別稱

不孕症。

3、發病部位

生殖系統。

4、傳染性

無傳染性。

5、高發人群

育齡婦女。

6、科室

婦產科。

不孕不育的典型症狀

1、不孕不育的典型症狀

未避孕而不受孕。

2、不孕不育的分類

2.1、按照不孕不育疾病的先天性與后天性進行分類;

2.2、按照孕育的性質進行分類:分為原發不育及繼發不育;

2.3、按照不孕不育發病的原因進行分類:分為器質性不育和功能性不育;

2.4、在男女性別上的分類:男性不育或女性不育。

不孕不育的病因病機

引起不孕的發病原因分為男性不孕和女性不孕,1992年被世界衛生組織在診斷和治療不孕症最廣泛應用該分類。首要的病因診斷依次是:排卵障礙、精液異常、輸卵管異常、不明原因的不孕、子宮內膜異位症和其他如免疫學不孕。另外因素是宮頸因素,包括占所有宮頸因素超過5%的宮頸狹窄。女性不孕主要以排卵障礙,輸卵管因素,子宮內膜容受性異常為主,男性不孕主要是生精異常及排精障礙。

不孕不育的檢查診斷鑒別方法

1、女性不孕的檢查:

1.1、輸卵管性不孕的檢查:輸卵管通液術、B超監視下輸卵管通液術(SSG)、子宮輸卵管造影術(HSG)、宮腔鏡下輸卵管插管通液術和腹腔鏡檢查。

1.2、排卵功能障礙性不孕的檢查:確定無排卵及其病因。

1.3、免疫性不孕的檢查:精子免疫檢測、精子免疫檢測。

1.4、不明原因性不孕的檢查:在診斷不明原因的不孕之前,基本不孕評估應證實有排卵、輸卵管通暢、正常子宮腔和正常的精液分析,在這些都正常的情況下的不孕才歸為不明原因性不孕。

2、男性不孕的檢查主要對男性進行體格檢查,包括有:全身檢查、生殖器官檢查、實驗室檢查、內分泌檢查、免疫學檢查、遺傳學檢查、影像學檢查和創傷性檢查。

診斷結合患者的臨床表現、病史以及各種實驗室檢查進行診斷。

不孕不育的并發症

輸卵管堵塞、內分泌失調、男方精液數量和質量異常、存在免疫性抗體等。

不孕不育的防治方案

1、不孕不育的預防方法

1.1、避免衣原體的感染:女性生殖道通常是最容易被感染的部位。如果發現感染,就應該及時就醫,避免感染蔓延,波及輸卵管及盆腔其他器官,從而引起不孕症。

1.2、避免不潔的性生活:經常更換性伴或有多個性伴侶者,有性病感染史或經常進行無保護性的性行為者,以及性工作者及吸毒者等高危人群,都必須加強篩查。

1.3、避免精神高度緊張:注意自我調節,放松心情。人在心情輕松愉悅時,脈搏、血壓、新陳代謝等各項指標都處在平穩協調狀態,身體內的免疫活性物質分泌多,抵抗力較強。

1.4、避免性生活過頻:精液中含有多種的蛋白質(抗原),如果性生活過于頻繁會使女性體內產生抗相應的抗精子抗體,從而降低精子和卵子結合的幾率。

1.5、避免人流:人流可能造成細菌感染,累及其他生殖器導致輸卵管炎、子宮內膜炎和盆腔炎。手術流產損傷子宮內膜,內膜過薄者受精卵難以著床。

2、不孕不育的治療方法

不孕治療方法有很多,大概包括以下幾個方面:

2.1、輸卵管阻塞性不孕的治療,主要有輸卵管輸卵管通水、通氣、宮腔內注射藥物等方法。于粘連嚴重者,必須做輸卵管粘連松解術”、輸卵管吻合術”、輸卵管造口術”等。

2.2、3D孕育微環境療法:3D孕育微環境療法是根據身體特征、發病特點、心理壓力等多方面因素,從根源處找出不孕的所在,并且對人體的微環境進行修復。

2.3、宮、腹腔鏡技術:宮、腹腔鏡技術是一項先進的婦科診療技術,在不孕症方面的應用十分廣泛。

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