淚道堵塞用什么藥最好
淚道堵塞用什么藥最好
1、淚道堵塞用什么藥最好
一般是在局部用抗生素眼液點患眼,并配合做眼角皮膚(淚囊部)按摩,促進淚液往鼻淚管方向流動,每天做2~3次,同時進行淚道沖洗治療。如果以上兩種方法治療均無效,則可采用淚道探通術,用探針將薄膜刺破,使淚道通暢。也有極少數患兒是由于骨性狹窄或鼻子畸形造成淚道堵塞,這種情況就要考慮手術或者其他的方法來使淚道通暢了。
2、寶寶的淚道怎么會堵塞
原來胎兒時期鼻淚管末端有一層膜(稱HARB氏膜)封閉,出生時受產道壓力等作用,可以自動破裂,淚道就貫通了。但部分新生兒由于膜狀物較厚,出生后HARB氏膜沒有破裂,淚道自然不通。另外,有一些寶寶在娘胎里就遭到宮內感染,淚道受炎症刺激而形成了狹窄粘連,或由于鼻淚管部先天性畸形等因素,也都會造成淚道阻塞。這是嬰幼兒常見病,足月兒發病率約6%。
3、怎樣識別先天性淚道阻塞
新生兒不易發現,因為剛出生的寶寶淚腺發育還不健全,他哭時無淚,你當然看不出淚道是否通暢。一般在出生后3-4周,寶寶的淚腺逐漸發育健全。寶寶滿月后即要觀察寶寶是否有淚眼汪汪、眼屎增多等現象。兩個月的寶寶淚水逐漸增多,這時寶寶哭的話,流眼淚是很正常的。如果寶寶不哭時也有眼淚,或者兩個眼睛總是水汪汪的,那家長就要警惕,特別是一只眼睛有眼淚,一只眼睛沒有眼淚,那就更表明有異常。
淚道堵塞的治療方法
1、探通置管:可采用重復探通并逐步增大探針以擴大鼻淚管的方法,對少數輕度的或纖維蛋白粘連阻塞有效,已有固定瘢痕則很難奏效。探通切忌暴力,損傷鼻淚管粘膜會造成假道,為細菌感染擴散開辟途徑。探通后不要沖洗,特別不能加壓沖洗,以免沖洗液外滲,引起淚道周圍組織炎症。還要避免損傷淚點和淚小管。瘢痕形成會使淚小管阻塞,更增加治療難度。因此,2-3次擴探不成功時,再多次操作則有害無益。探通后置線如絲線、腸線、聚乙烯或硅膠管等,留置3-6個月使形成通道。
2、阻塞切開:有多種切開的方法,包括特制刀切開,電凝或電解,從上路或鼻內逆行切開阻塞等,效果均不滿意。
3、鼻淚管義管手術:探通擴大鼻淚管后置入一內徑1。5-3mm義管。
4、淚囊鼻腔吻合術:淚囊一下阻塞的最理想方式是淚囊鼻腔吻合術。
新生兒淚道堵塞的危害
1、淚囊膿液不斷排入結膜囊對眼球是潛在的威脅,一旦機體抵抗力下降,可引起角膜潰瘍甚至眼內炎、眼球萎縮的可怕后果。
2、淚囊炎急性發作,甚至會并發眼瞼眼眶蜂窩組織炎,病情如繼續發展,由于新生兒血管系統未發育健全,細菌大量繁殖進入血液,進一步導致化膿性腦膜炎、敗血症危及生命。
3、慢性淚囊炎并發淚囊膿腫,表現為大眼角腫起包塊,因為新生兒皮膚菲薄,反復淚囊膿腫會導致局部皮膚潰破,形成淚囊瘺口,不僅會落下永久的瘢痕,更嚴重的是對孩子淚道功能造成不可彌補的損害。
4、延誤了治療時機,淚道反復炎症、化膿、機化粘連,導致狹窄的淚道趨于閉鎖,大大增加今后的手術難度,易造成手術失敗。有的淚道堵塞即使手術勉強做通,但是因為淚道的正常功能受到嚴重損害,仍有術后繼續流淚或淚道堵塞復發的可能性。