雷尼替丁的功效
雷尼替丁的功效
1、雷尼替丁的功效
為一選擇性的H2受體拮抗劑,能有效地抑制組胺、五肽胃泌素及食物刺激后引起的胃酸分泌,降低胃酸和胃酶的活性,但對胃泌素及性激素的分泌無影響。作用比西咪替丁強5~8倍,對胃及十二指腸潰瘍的療效高,具有速效和長效的特點,副作用小而且安全。
該品吸收快,不受食物和抗酸劑的影響。口服生物利用度約為50%,t1/2約為2~2.7小時,較西咪替丁稍長。口服后12小時內能使五肽胃泌素引起的胃酸分泌減少30%.靜注1mg/kg,瞬時血濃度為3000ng/ml,維持在100ng/ml以上可達4小時;以每小時0.5ng/kg速度靜滴后30~60分鐘血濃度達峰值,峰濃度與劑量間呈正相關。大部分以原形從腎排泄,腎清除率為每分7.2ml/kg.
臨床上主要用于治療十二指腸潰瘍、良性胃潰瘍、術后潰瘍、反流性食管炎及卓-艾綜合征等。
2、雷尼替丁的用法用量
2.1、口服,一次150mg(一次1粒),一日2次,或一次300mg(一次2粒),睡前1次。
2.2、維持治療:口服,一次150mg(一次1粒),每晚1次。
2.3、嚴重腎病患者,雷尼替丁的半衰期延長,劑量應減少,一次75mg(一次半粒),一日2次。4、治療卓-艾(Zollinger-Ellison)綜合征,宜用大量,一日600-1200mg(一日4粒-8粒)。
3、雷尼替丁的不良反應
3.1、常見的有惡心、皮疹、便秘、乏力、頭痛、頭暈等;
3.2、與西咪替丁相比,損傷腎功能、性腺功能和中樞神經的不良作用較輕;
3.3、少數患者服藥后引起輕度肝功能損傷,停藥后症狀即消失,肝功能也恢復正常。曾懷疑可能系藥物過敏反應,與藥物的用量無關;
3.4、長期服用因可持續降低胃液酸度,而利于細菌在胃內繁殖,從而使食物內硝酸鹽還原為亞硝酸鹽,形成N-亞硝基化合物。
雷尼替丁的新用途
1、嗜酸性筋膜炎
應用雷尼替丁治療嗜酸性筋膜炎患者,療效滿意。一般用藥1個月即可顯效,半年后皮損局部得到恢復。用法:口服雷尼替丁,150毫克/次,早、中、晚各服1次,溫開水送服。
2、非潰瘍性消化不良
口服雷尼替丁用于治療非潰瘍性消化不良患者,效果顯著,其中症狀緩解率為76%,治療組療效明顯優于對照組。用法:口服雷尼替丁150毫克/次,2次/天,療程為6周。
3、慢性腹瀉
該病可能導致腸壁肥大細胞增多,受刺激后釋放組胺,引起腸道局部充血、水腫、平滑肌痙攣而出現的腹瀉。雷尼替丁可以通過抑制組胺釋放而起到良好的治療作用。用法:口服雷尼替丁,150毫克/次,早、中、晚各1次,溫開水送服。
4、蕁麻疹
有人應用雷尼替丁治療蕁麻疹,效果滿意。方法:取5%雷尼替丁霜劑,敷貼于神闕、風池、血海穴,每穴50毫克,外蓋3.5~6平方厘米膠布,每3天換藥1次,2次為1個療程,連續用藥至症狀消失止。
雷尼替丁的注意事項以及副作用
注意事項:
本品連續使用不得超過7天,症狀未緩解,請咨詢醫師或藥師。
老年患者與肝腎功能不全患者慎用。
如服用過量或出現嚴重不良反應,應立即就醫。
對本品過敏者禁用,過敏體質者慎用。
本品性狀發生改變時禁止使用。
請將本品放在兒童不能接觸的地方。
兒童必須在成人監護下使用。
如正在使用其他藥品,使用本品前請咨詢醫師或藥師。
副作用:
常見的有:惡心、皮疹、便秘、乏力、頭痛、頭暈等。
對腎功能、性腺功能和中樞神經的不良反應較輕。
少數患者服藥后引起輕度肝功能損傷,停藥后症狀即消失,肝功能也恢復正常。