什么是反流性食管炎
什么是反流性食管炎
1、什么是反流性食管炎
胃食管反流病(別名:反流性食管炎 英文:Gastroesophageal)是由多種因素造成的消化道動力障礙性疾病,存在酸或其他有害物質如單酸、胰酶等食管反流正常情況下食管有防御胃酸及十二指腸內容物侵襲的功能,包括抗反流屏障、食管廓清功能及食管粘膜組織的抵抗力。胃食管反流病的發病是抗反流防御機制下降和反流物對食管粘膜攻擊作用的結果。該病分生理性和病理性兩種。
2、反流性食管炎有什么症狀
2.1、胃食管反流
進食后,尤其是晚上,臥床休息時,有酸性液體或食物從胃食管反流入咽部或口腔,反應不及甚至會流入鼻腔,對鼻腔造成刺激,引起酸性刺痛。少數患者伴有胸骨后或心窩處疼痛,有時甚至疼痛放射至后背、胸口。
2.2、胃灼熱、泛酸
進食后1 小時左右出現,進食后躺臥或劇烈運動更容易出現此症狀,服用胃藥如抑酸藥症狀減輕或消失,稍微進食過熱或酸性的食物,症狀明顯加重。
2.3、吞咽困難、嘔吐
前期出現間歇性的吞咽困難,感覺無法完全吞咽下去,或吞咽時有一過性疼痛,后期,吞咽困難症狀減輕,但出現頻率明顯增加,變成永久性吞咽困難或嘔吐。
3、反流性食管炎如何治療
促動力藥治療胃食管反流病。多潘立酮,商品名嗎丁林,是另一類多巴胺受體拮抗藥,影響胃腸道動力的作用與甲氧氯普胺相似,本品主要是促進和調整上消化道的動力。
治療胃食管反流病的療效并不理想,一般劑量為10mg,3~4次/d,飯前15~30分鐘服用,症狀嚴重者也可在睡前加服1次,本品副作用和不良反應輕微,它僅微量透過血腦屏障,不致產生神經精神症狀,但仍可進入腦干的化學感受器,起止吐作用。
抗分泌藥治療胃食管反流病,組胺H2受體拮抗藥作用機制系與組胺競爭壁細胞上H2受體,占領該受體,從而抑制組胺刺激壁細胞的泌酸作用,使胃酸分泌減少和反流物酸性減低,減少其對食管黏膜的損傷作用,促進食管黏膜炎症愈合,H2受體拮抗藥并不增強LES張力。
對食管和胃排空亦無影響,常用的H2受體拮抗藥有西咪替丁(甲氰咪胍,商品名泰胃美),雷尼替丁,法莫替丁和尼扎替丁,此類藥胃食管反流病病人均有很好耐受,不良反應少,短期應用標準劑量能成功地使大部分的病人緩解症狀。
反流性食管炎是怎樣引起的
1、現在生活節奏很快,人們的工作壓力也普遍加大,這時就需要我們去緩解我們自己的精神壓力。長期的壓力很大,會影響植物神經系統、胃粘膜血管。各種胃功能將紊亂,最終會增高食管炎和胃潰瘍的發病概率。
2、飲食要有規律,很多人喜歡吃過熱和過冷的食物,有的人又餓一頓飽一頓,這都是不好的習慣。
3、還有很多人特別是女性朋友,她們在睡覺之前喜歡吃東西,這樣在影響睡眠的同時還會使得分泌的胃酸過多,容易導致反流性食管炎的發生。
反流性食管炎如何預防
1、忌酒戒煙:由于煙草中含尼古丁,可降低食管下段括約肌壓力,使其處于松弛狀態,加重反流;酒的主要成分為乙醇,不僅能刺激胃酸分泌,還能使食管下段括約肌松弛,是引起胃食管反流的原因之一。
2、注意少量多餐,吃低脂飲食,可減少進食后反流症狀的頻率。相反,高脂肪飲食可促進小腸黏膜釋放膽囊收縮素,易導致胃腸內容物反流。
3、肥胖者應該減輕體重。因為過度肥胖者腹腔壓力增高,可促進胃液反流,特別是平臥位更嚴重,應積極減輕體重以改善反流症狀。
4、保持心情舒暢,增加適宜的體育鍛煉。就寢時床頭整體宜抬高10~15cm,對減輕夜間反流是個行之有效的辦法。盡量減少增加腹內壓的活動,如過度彎腰、穿緊身衣褲、扎緊腰帶等。