金色葡萄球菌的危害
金色葡萄球菌的危害
1、金色葡萄球菌的危害
金黃色葡萄球菌是人類化膿感染中最常見的病原菌,可引起局部化膿感染,也可引起肺炎、偽膜性腸炎、心包炎等,甚至敗血症、膿毒症等全身感染。金黃色葡萄球菌的致病力強弱主要取決于其產生的毒素和侵襲性酶:
1.1、溶血毒素:外毒素,分α、β、γ、δ四種,能損傷血小板,破壞溶酶體,引起肌體局部缺血和壞死。
1.2、殺白細胞素:可破壞人的白細胞和巨噬細胞。
1.3、血漿凝固酶:當金黃色葡萄球菌侵入人體時,該酶使血液或血漿中的纖維蛋白沉積于菌體表面或凝固,阻礙吞噬細胞的吞噬作用。
2、什么是金黃色葡萄球菌
金黃色葡萄球菌是人類的一種重要病原菌,隸屬于葡萄球菌屬,可引起多種嚴重感染。有“嗜肉菌”的別稱。金黃色葡萄球菌在自然界中無處不在,空氣、水、灰塵及人和動物的排泄物中都可找到。因而,食品受其污染的機會很多。近年來,美國疾病控制中心報告,由金黃色葡萄球菌引起的感染占第二位,僅次于大腸桿菌。
3、金黃色葡萄球菌感染的症狀
3.1、皮膚軟組織感染:引起皮膚和軟組織感染的細菌主要是金葡菌,少數情況下表葡菌也可成為致病菌。主要表現為毛囊炎、痔、癰、膿皰、膿皰瘡、天皰瘡、外耳炎、傷口感染、燙傷樣皮膚綜合征、麥粒腫、褥瘡感染、海綿竇栓塞及肛門周圍膿腫等。毛囊炎為葡萄球菌的表淺感染,表現為小的紅斑結節,不侵入周圍皮膚和深部組織。
3.2、葡萄球菌皮膚燙傷樣綜合征:此為一種全身表皮剝脫性皮炎,常由產剝脫性毒素的金葡菌所致,多為金葡菌噬菌體#型感染。典型病例多見于新生兒及5歲以下兒童,成人極其罕見。ssss發病時首先為局部皮膚感染,有輕微發熱,繼之出現彌漫性紅斑和大水皰,最后大皰破裂,在皮膚上形成紅色剝脫面,與燙傷類似。受累部位炎症反應輕微,可找到少量病原菌。
金黃色葡萄球菌的治療
1、一般治療:原則包括盡早使用適當殺菌抗生素和必要時外科切開引流;同時采用支持療法,如抗休克、糾正酸中毒、水電解質紊亂等。注意清除異物。金黃色葡萄球菌感染的藥物治療療程要足夠長。
2、抗生素治療:近年來多數葡萄球菌對抗生素的耐藥性不斷增加,給金黃色葡萄球菌感染的治療帶來一定的困難。因而盡可能根據藥敏結果用藥。臨床上對金葡菌感染常采取聯合、大劑量、較長療程應用抗生素。
2.1、對青霉素G敏感菌株:以青霉素為首選,用量為5萬~20萬U/(kg·d),分3次靜脈滴注。青霉素過敏者可用紅霉素30~50mg/(kg·d),分2次靜脈滴注。
2.2、對青霉素G耐藥菌株:半合成青霉素對青霉素,或一,二,三代。耐青霉素和頭孢菌素β-內酰胺類抗生素制劑是最有效的,如梅婷,舒普,等深特美汀。
2.3、對耐甲氧西林的菌株(MRSA):選用萬古霉素或去甲萬古霉素,20~40mg/(kg·d),分2次靜脈滴注。
人體中常見的致病菌有哪些
1、葡萄球菌:屬革蘭氏陽性球菌。是人體皮膚上寄居最多的致病菌,也見于鼻咽等處。金黃色葡萄球菌致病力最強,主要產生溶血素、殺白細胞素和血漿凝固酶等,造成許多種感染,如癤、癰、膿腫和傷口感染等。金黃色葡萄球菌感染的特點是局限性組織壞死,膿液稠厚、黃色、不臭。也能引起全身性感染。
2、鏈球菌:屬革蘭氏染色陽性球菌。存在于口、鼻、咽和腸腔內。鏈球菌的種類很多,溶血性鏈球菌、綠色鏈球菌和糞鏈球菌是常見的致病菌。溶血性鏈球菌能產生溶血素和透明質酸酶、鏈激酶等,溶解破壞細胞間質中的透明質酸、纖維蛋白和其他蛋白質,使炎症易擴散而缺乏局限化的傾向。膿液特點是比較稀薄,淡紅色,量較多。典型的感染是急性蜂窩織炎、淋巴管炎等。綠色鏈球菌是一些膽道感染和亞急性心內膜炎的致病菌。糞鏈球菌屬厭氧菌,常和大腸桿菌一同引起混合感染。