黃疸指數高是怎么回事

1、黃疸指數高是怎么回事

由于紅細胞破壞增加,膽紅素生成過多而引起的溶血性黃疸。

肝細胞病變以致膽紅素代謝失常而引起的肝細胞性黃疸。

肝內或肝外膽管系統發生機械性梗阻,影響膽紅素的排泄,導致梗阻性(阻塞性)黃疸。

肝細胞有某些先天性缺陷,不能完成膽紅素的正常代謝而發生的先天性非溶血性黃疸。

2、黃疸指數正常值

成人黃疸指數正常值

黃疸指數(血清膽紅素值)<17.1umol為正常值范圍

小兒黃疸指數正常值

小兒黃疸指數(血清膽紅素值)一般不超過15mg/dL就屬正常范圍。

而新生兒黃疸包括「生理性黃疸」及「病理性黃疸」。

專家認為,黃疸一般分為生理性黃疸與病理性黃疸,只要超出生理性黃疸的范圍就稱為病理性黃疸。

3、黃疸怎么判斷

首先,需注意寶寶是否有黃疸。可將嬰兒置于明亮處,觀察嬰兒皮膚及眼白的部分,若比前一天觀察到的黃或比其他嬰兒黃,就可能有黃疸。同時觀察不同的部位,若只有臉部泛黃,表示黃疸程度并不是很嚴重;若泛黃的情形向下延伸至腹部或以下時,則黃疸可能已經到達需要照光治療的程度了。

新生兒黃疸指數高怎么辦

1、早喂奶、勤喂奶:

新生兒出生后在手術室即行早吸吮早接觸5分鐘,入母嬰同室后在護士的協助下補做早吸吮早接觸30分鐘。按需哺乳,最長間隔不超過3小時。

早喂奶有助于提高新生兒喂養而促進腸蠕動和膽紅素在糞便中排泄,減少黃疸光療機會,降低膽紅素水平。

2、添加糖水:

如出生24小時后測得黃疸指數>9mmol/L,可以在兩次喂奶之間添加葡萄糖水以增加新生兒小便次數,以利于小便中膽紅素的排泄。

3、新生兒游泳:

出生后24小時的新生兒一般在喂奶后1小時用特定的游泳圈,在經過培訓的專業人員的看護下每天早晨游泳(水溫38℃)一次,每次10～15分鐘。

新生兒游泳可以促進胃腸道激素和胃泌素,胰島素釋放增多,食欲增加。而且游泳時活動消耗量較多腸蠕動加強,排便多,有利于胎糞的盡早排出,從而降低新生兒黃疸。

成年人黃疸指數高怎么辦

1、如考慮黃疸系溶血所致,則應積極消除引起溶血的病因。溶血嚴重者可適當輸血治療。

2、若黃疸系肝細胞變性、壞死所致者,應積極進行護肝治療,但由于多種護肝藥的療效并不確切,故只需選用1～2種,而不應使用過多的護肝藥,否則還會加重肝臟的生理負擔;如系中毒性肝炎所致,則可應用還原型谷胱甘肽治療,以加速肝細胞的解毒功能。甘利欣、門冬氨酸鉀鎂等藥物是目前常用的減輕黃疸的藥物。某些中藥如苦參或苦黃等藥物均有消炎、利膽及降黃作用,可酌情使用。

3、如已明確肝外梗阻性黃疸系因膽道結石所致,則應及時行十二指腸鏡下乳頭肌切開取石術或行外科手術治療;如系癌性梗阻或膽管外新生物壓迫所致者,應早期行手術治療。無手術治療適應證時,為減輕症狀,可行十二指腸鏡下放置鼻膽管引流,或經十二指腸乳頭放置引流管、或經皮肝內擴張膽管穿刺置入導管引流膽汁術。

4、肝內膽汁淤積的治療,除可應用強地松或強地松龍或苯巴比妥、熊去氧膽酸等藥物治療外,如療效不理想,還可選用或加用。S-腺苷蛋氨酸(S-adenosylmethionine,SAMe):商品名為思美泰。SAMe是一種含硫氨基酸衍生物,在肝細胞的轉甲基化中起重要作用。膜磷脂SAMe依賴性甲基化可恢復肝臟膜結構的流動性和Na-K-ATP酶的活性,從而有利于加快膽汁酸的轉運與排泄。由于肝病時內源性SAMe合成減少,因此補充外源性SAMe對肝內膽汁淤積有較好的治療作用。其常用劑量為1600mg,有口服和靜脈滴注兩種劑型。