胸痛是什么原因

胸痛是什么原因

1、胸痛是什么原因

胸壁病變,胸壁變所引起的胸痛是各類胸痛中最常見的一種,如胸壁的外傷,細菌感染,病毒感染,腫瘤等引起的局部皮膚,肌肉,骨骼及神經病變。常見的急性皮炎,皮下蜂窩組炎,帶狀皰疹,痛性肥胖症,肌炎及皮肌炎,流行性肌痛,頸椎痛,肋軟骨炎,骨腫瘤,肋間神經炎,神經根痛等。肺及胸膜病變,肺和臟層胸膜對疼痛覺不敏感,肺炎,肺結核,肺膿腫,肺梗死等,由于病變累及壁層而發生胸痛。肺癌侵及支氣管壁及壁層胸膜都可產生胸痛。自發性氣胸時由于粘連撕裂產生突然劇痛。干性胸膜炎由于炎症波及臟層和壁層胸膜發生摩擦而致胸痛。大量胸腔積認與張力性氣胸可由于壁層胸膜受壓發生胸痛。心血管系統疾病,常見原因心絞痛,心肌梗死及心包炎。心絞痛,心肌梗死,主動脈瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病變累及第5肋水平以下的心包壁層和鄰近胸膜而出現疼痛。

2、胸痛的家庭處理

臥床休息,采取自由體位,如為胸膜炎所致者,朝患側臥可減輕疼痛。局部熱敷。 口服止痛藥物,可選用阿斯匹林0.3～0.6g,每日3次;撲熱息痛0.25～0.5g,每日3次,或消炎痛25mg,每日3次。若加用安定5mg,每日3次,效果更好。若疑為心絞痛者,可舌下含服硝酸甘油或心痛定5～10mg。經上述緊急處理后疼痛仍未緩解時,應速送醫院急救。

3、胸痛是什么

胸痛(chest pain)一般由胸部疾病(也包括胸壁疾病)所引起。臨床上常見的症狀,原因頗多,且胸痛的部位和嚴重程度,并不一定和病變的部位和嚴重程度相一致。外傷、炎症、腫瘤及某些理化因素所致組織損傷刺激肋間神經,膈神經,脊神經后根和迷走神經公分布在食管,支氣管,肺臟,胸膜,心臟及主動脈的神經未梢,均可引起胸痛。鑒別時可先分析屬于哪一大類,再在此大類中鑒別各個原因。

胸痛如何預防

1、懷疑心絞痛發作,立即吸氧,休息,舌下含硝酸甘油。

2、胸膜炎或胸膜疾病引起的胸痛,可以用較寬的腹帶在痛疼處固定胸壁,減輕呼吸時胸廓的運動度。

3、立即去醫院做心電圖和X線檢查確診,針對病因治療。

4、適當服用止痛片。

5、保持樂觀愉快的情緒,禁食辛辣食物,戒除煙、酒。

體格檢查:胸壁疾患由視診,觸診即可確定。而胸內臟器疾患則須詳細體格詳細,視診單側胸廓飲滿應相到胸腔積液。觸覺語顫增新開業要見于肺炎,叩診濁音或實音應考慮到肺炎,肺梗死,肺癌,胸膜間皮瘤。叩診鼓音則考慮氣胸。心絞痛及心肌梗死者心界正常或增大,心率增快聽診有異常發現等。腹部臟哭疾患則有相應腹部體征。

胸痛如何治療

一般處理:臥床休息,必要時吸氧。對因治療:胸痛的根本治療是對因治療。如對心絞痛患者可予硝酸甘油;肺部感染予抗感染治療;心肌梗死先予阿司匹林及β受體阻滯劑(無禁忌證者)口服而后收住院,行經皮腔內冠狀動脈成形術(PTCA)或溶栓治療;心包壓塞予解除填塞治療;肺栓塞應收住院溶栓治療;氣胸緊急者需在急診抽氣治療等。對症治療:針對胸痛如果明確原因后應給予鎮痛治療,常用的有解熱鎮痛藥物,也可以用阿片類藥物;對于其他一些伴隨症狀,也應給予相應的對症治療。 如果需要,為患者準備心肺檢查,如心電圖和肺掃描。行靜脈穿刺取血樣檢查心肌酶等。向患者解釋每一項診斷性檢驗的步驟和目的,緩解其焦慮。向患者解釋藥物目的。確保患者明白劑量、時間和可能的副作用。注意胸痛患者可能否認其不適,所以要強調報告症狀的重要性,以便調整治療。