促甲狀腺素偏高的原因
導讀:促甲狀腺素偏高的原因是什么?促甲狀腺素偏高簡稱甲亢,即甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素,造成機體代謝亢進和交感神經興奮,甲亢會引起多種病症,危害健康。需要及時診斷治療。那么,促甲狀腺素偏高的原因有哪些呢?看看下面的介紹吧。
一、促甲狀腺素偏高的原因:
甲亢病因包括彌漫性毒性甲狀腺腫(也稱Graves病),炎性甲亢(亞急性甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎、產后甲狀腺炎和橋本甲亢)、藥物致甲亢(左甲狀腺素鈉和碘致甲亢)、hCG相關性甲亢(妊娠嘔吐性暫時性甲亢)、和垂體TSH瘤甲亢。
臨床上80%以上甲亢是Graves病引起的,Graves病是甲狀腺自身免疫病,患者的淋巴細胞產生了刺激甲狀腺的免疫球蛋白-TSI,臨床上我們測定的TSI為促甲狀腺素受體抗體:TRAb。
Graves病的病因目前并不清楚,可能和發熱、睡眠不足、精神壓力大等因素有關,但臨床上絕大多數患者并不能找到發病的病因。Graves病常常合并其他自身免疫病,如白癜風、脫發、1型糖尿病等。
中醫診斷的常見原因有:
1、情志刺激:由于精神刺激,導致肝氣郁結,肝郁致脾虛,則運化失常,內生濕痰。
2、飲食不當:由于飲食不當,損傷脾胃,中氣不足,運化失常,飲食水谷不得運化,痰飲內生;痰濕壅盛,阻礙氣機,損傷脾陽。脾為后天之本,脾陽虛弱,日久則腎火滋養,以致脾腎雙虧,則見食欲不振、畏寒肢冷、嗜睡懶動、全身浮腫等症狀。
3、外邪侵襲:多見風熱毒邪,從口鼻入侵,毒邪結聚于頸前,則見咽部及頸前腫、痛;若過用寒涼之物,內傷陽氣,雖頸部熱毒祛除,疼痛消失,但可見發音低沉、怕冷,甚至浮腫等症。
二、促甲狀腺素偏高的危害:
促甲狀腺激素高疾病會使患者的肢體出現顫抖、面無血色、面部浮腫、容易疲勞、氣短、胸悶等,記憶力下降,反應遲鈍,舌質淡齒痕、脈沉等。由于這種疾病多發生在女性身上,還會導致女性患者月經稀少或閉經。男性患者也可能會出現性功能下降等危害。
甲減疾病如果沒有得到有效的治療,那么在甲減發展到一定程度時,皮膚可呈現粘液性水腫,如面頰及眼瞼虛腫,面色蒼白,呈貧血或陳舊性象牙色容貌,眼瞼下垂造成眼裂狹窄如縫,嘴唇增厚,舌頭大而發音不清,說話緩慢,音調低弱,頭發干燥、稀疏,部分病人地眉毛與睫毛脫落。
如果長時間得不到醫治,還會給患者的內臟造成損害,比如會侵害患者的肝腎,導致肝腎功能衰竭,患者全身營養不良,自身的體質、免疫力和抵抗力就會下降,就會容易受到感染,產生一些其他的疾病。
三、甲亢病人物質代謝異常的臨床表現:
1、蛋白質代謝:甲狀腺激素分泌過多,病人的蛋白質分解加速,尿氮大量增加,機體呈負氮平衡,肌肉蛋白質分解加強的結果,使肌肉無力。
2、脂肪代謝:甲狀腺素具有刺激脂肪合成和促進脂肪分解的雙重功能,但總的作用是減少脂肪的儲存,降低血脂濃度。同位素追蹤法研究膽固醇的結果證明:T3、T4雖然促進肝組織攝取乙酸,加速膽固醇的合成,但更明顯的作用則是增強膽固醇的降解,加速膽固醇從膽汁排出,故甲亢時血中膽固醇低于正常。
3、碳水化合物:超生理劑量甲狀腺素促進腸道對碳水化合物的吸收,加速糖的氧化利用和肝糖原及肌糖原分解,促進胰島素降解。因此,病人可有高血糖和葡萄糖耐量曲線下降,或患者吃糖稍多,即出現高血糖,甚至尿糖,故容易加重和誘發糖尿病。但由于其同時加速了外周組織對葡萄糖的利用,有使血糖降低的作用,所以,患者的空腹血糖仍可在正常水平,糖耐量試驗也可在正常范圍之內。
4、水鹽代謝:由于代謝的增加和甲狀腺的利尿作用,病人的需水量增加;超生理劑量的甲狀腺素促進蛋白質分解,使尿鉀多于尿鈉,加之大量鉀向細胞內轉移,所以甲亢患者常常出現低鉀血症;甲狀腺素對破骨細胞和成辜細胞均有興奮作用,使骨骼更新率加快,引起鈣磷代謝紊亂,引起骨質脫鈣,骨質疏松。有研究表明,甲亢患者常顯示某些微量元素如鋅、銅、鈣、硒、釩的缺少,而這些元素的改變可影響機體的免疫力。
5、維生素:甲狀腺素是多種維生素代謝所必須的激素,甲亢時代謝增強,機體對維生素的需要量增加,維生素B1、B2、C、A、D、E等在組織中含量減少;煙酸的吸收和利用障礙,可出現煙酸缺乏。
四、甲亢病人的飲食原則:
1、高熱量:結合臨床治療需要和患者進食情況而定,一般較正常增加50%~70%,每人每天可供給3000~3500Kcal熱量。
2、高蛋白:一般每人每天每公斤體重1.5~2g蛋白質。
3、高維生素:主要補充B族維生素和維生素C.
4、適量礦物質:主要為鉀、鎂、鈣等。
5、忌碘:碘是合成甲狀腺素的一個重要元素,在一定量的限度內,甲狀腺素的合成量隨碘的劑量的增加而增加,如果劑量超過限度,則暫時性抑制甲狀腺素的合成和釋放,使并人症狀迅速緩解,但這種抑制是暫時性的。
如果長期服用高碘食物或藥物,則甲狀腺對碘的“抑制”作用產生“適應”,甲狀腺素的合成重新加速,甲狀腺內的甲狀腺素的積存與日俱增,大量積存的甲狀腺素釋放到血液中,引起甲亢復發或加重。