類風濕性關節炎的治療

類風濕性關節炎的治療

1、類風濕性關節炎的治療

一般性治療

包括休息、關節制動(急性期)、關節功能鍛煉(恢復期)、物理療法等。臥床休息只適宜于急性期、發熱以及內臟受累的患者。

藥物治療

RA藥物治療包括非甾體類抗炎藥(nonsteroidalanti-in-flammatorydrugs,NSAIDs)、DMARDs、糖皮質激素和生物制劑。

免疫學治療

免疫清除免疫吸附、血漿置換和細胞凈化治療可用于頑固性RA治療,對于正規治療無效、免疫球蛋白明顯增高、體內多種自身抗體陽性并且無重要臟器受累等情況患者可選用免疫吸附治療。方法可每周1~2次、連續4~8周。此方法可使病情在一定時期得到緩解,但不能控制RA的發展,故應聯合DMARDs治療。可選用的免疫吸附材料有葡萄球菌蛋白A、醋酸纖維素、免疫球蛋白及醇脂糖等。

2、類風濕性關節炎病因

RA的發病可能與遺傳、感染、性激素等有關。RA關節炎的病理主要有滑膜襯里細胞增生、間質大量炎性細胞浸潤,以及微血管的新生、血管翳的形成及軟骨和骨組織的破壞等。

3、類風濕性關節炎怎么檢查

自身抗體RA患者自身抗體的檢出,是RA有別于其他炎性關節炎,如銀屑病關節炎、反應性關節炎和骨關節炎的標志之一。目前臨床常用的自身抗體包括類風濕因子(RF-IgM)、抗環狀瓜氨酸(CCP)抗體、類風濕因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗體,以及抗核抗體、抗ENA抗體等。此外,還包括抗RA33抗體、抗葡萄糖-6-磷酸異構酶(GPI)抗體,抗P68抗體等。

類風濕性關節炎的危害

1、引發腎病;類風濕關節炎出現腎功能障礙,多與長期使用抗類風濕藥和非甾體消炎鎮痛藥有關。停止用藥后,即可逐漸改善。長期使用非甾體消炎鎮痛藥,也有可能引起間質性腎炎,雖然進展緩慢,但可導致腎功能衰竭,因此老年人和有腎病患者應慎重使用。

2、引發皮膚病;具有代表性的為類風濕結節。另外,惡性類風濕性關節炎可引起壞死性脈管炎,出現一種紫癜、潰瘍和壞疽混合存在的皮膚病變,多見下肢下13部位。

3、引發呼吸道疾病;多見胸膜炎和間質性肺炎,特別是長期患病的老年人。

4、引發眼病;類風濕也能累及眼睛,約15%患者可出現干燥綜合征,從而引起角膜和結膜干燥不適,少數患者可并發鞏膜炎、虹膜炎,多發生在角膜邊緣2～3毫米處。

5、引發心臟病;類風濕關節炎并發心包炎可高達20%～50%,少數還形成類風濕結節,多數無症狀,往往在心臟超聲檢查時發現。但也有引起左心衰竭的可能。

類風濕性關節炎吃什么

黑豆

具有補腎益陰、健脾利濕、祛風除痹功效。適用于類風濕痹痛,四肢拘攣、肝腎不足。本口同薏苡仁、木瓜同用效果更佳。

橄欖

取鮮橄欖根或皮40克~50克,洗凈煎水內服,亦可食用橄欖果。治療類風濕痹症,手足麻木等。

松子仁

具有滋肝補腎、益腦健脾、強壯筋骨等作用。每日食用3克~5克。

辣椒

具有溫中散寒之功效,外用可使局部皮膚血管擴張,促進血液循環,對防治類風濕有一定療效。

蓮子

味甘澀,性平,具有清心養神益腎的作用。據《本草綱目》記載,蓮子有“交心腎、固精氣、強筋骨、補虛損、厚腸胃、利耳目、除寒濕”等功效。可鮮食,也可干果去皮、內心煮粥等食用。

栗子

具有補腎壯腰、養胃健脾的作用。適用于類風濕腎虛、腰膝酸軟者。

新鮮桑葚:為平補肝腎之品。用鮮桑葚500克,鮮桑枝2厘米長段,浸酒密封30天。搖勻,每日飲20毫升~50毫升。有祛風濕、補肝腎、利血脈等作用。

山楂樹根(皮)

用山楂樹根(或皮)40克~50克,煎湯服用,亦可食用山楂果。有舒筋活絡的作用。治療類風濕痹症。