治療蕁麻疹藥物有哪些
治療蕁麻疹藥物有哪些
1、治療蕁麻疹藥物有內用藥
抗組織胺藥是治療各種蕁麻疹病人的重要藥物,可以控制大多數病人症狀,抗組織胺藥物雖不能直接對抗或中和組織胺,不能阻止組織胺的釋放,但對組織胺有爭奪作用,可迅速抑制風團的產生。抗組織胺藥有各種副作用,最好選用副作用較少者,尤其高空作業的工人、駕駛員等工人要慎用,易因昏倦而導致事故的發生。久用一種抗組織胺藥容易引起耐藥性,可另換一種。或交替或合并應用。兒童的耐藥性較成人大,因而相對用量也大。
抗組織胺藥物的種類很多,結合病情及臨床表現可選用安泰樂(羥嗪)有良好安定及抗組織胺作用,對人工蕁麻疹,膽堿能蕁麻疹及寒冷性蕁麻疹都有較好的效果。
2、治療蕁麻疹藥物有鈣劑
鈣劑可用于急性蕁麻疹,利血平、安洛血等藥物治療慢性蕁麻疹。
類固醇激素應用于嚴重的急性蕁麻疹及血清性蕁麻疹,對壓力性蕁麻疹及補體激活的蕁麻疹可用少劑量。蕁麻疹并發過敏性休克更須應用。
3、治療蕁麻疹藥物有擬交感神經藥物
主要用于急性蕁麻疹及伴有喉頭水腫、嚴重腸胃症狀或有低血壓、過敏性休克。0.1%腎上腺素0.3~0.5ml皮下注射或肌注,必要時30分鐘后重復1次。高血壓及心臟病病人慎用。
4、治療蕁麻疹藥物有糖皮質激素
僅用于嚴重的急性蕁麻疹、血清病樣蕁麻疹或有喉頭水腫和過敏性休克者。可口服潑尼松,每日30~40mg;或曲安西龍24-32mg/d;或靜脈滴注氫化可的松(每次100mg),地塞米松(每次5~10mg)。
蕁麻疹的病因
1、食物
如魚、蝦、蛋類、奶類最常見,其次是肉類和某些植物性食品,如草莓、可可、番茄。另外腐敗性食品分解為多肽類,堿性多肽是組胺釋放物。蛋白食品在未徹底消化之前,以胨或多肽形式被吸收,可引起蕁麻疹,這在兒童較多見,也可能是兒童的消化道黏膜通透性與成人不同所致。另外加入食物中的色素、調味劑、防腐劑、食物中的天然或合成物質也能引起蕁麻疹。
2、藥物
可分為兩類,一類為可形成抗原的藥物,如青霉素、血清、疫苗、磺胺、呋喃唑酮等,另一類為組胺釋放劑,如阿司匹林、嗎啡、可待因、哌替啶、多黏菌素、維生素B、奎寧、肼苯達嗪等。
3、感染
各種感染因素均可引起本病。最常見的是引起上感的病毒和金黃色葡萄球菌,其次是肝炎、傳染性單核細胞增多症和柯薩奇病毒等;寄生蟲感染,如蛔蟲、鉤蟲、血吸蟲、絲蟲、阿米巴和瘧原蟲等;細菌感染如急性扁桃體炎、齒槽膿腫、鼻竇炎、膿皰瘡、敗血症等。
4、吸入物
花粉、灰塵、動物皮屑、煙霧、羽毛、真菌孢子、揮發性化學品(如甲醛、丙烯醛、除蟲菊、化妝品等)和其他經空氣傳播的過敏原等。
蕁麻疹的預防
1、管理好傳染源
蕁麻疹主要經呼吸道飛沫傳播,因此管理好蕁麻疹患兒是控制麻疹傳播的重要環節。處于傳染期的蕁麻疹患兒住院治療,如無住院治療條件者,也可以在醫生指導下在家治療。患有蕁麻疹的人不要外出,更不要到人口稠密的公共場所去。沒出過蕁麻疹的兒童盡量不要與蕁麻疹患兒接觸,以免受到傳染。
2、切斷傳播途徑 對蕁麻疹患兒居住的房間要經常通風換氣,這是因為蕁麻疹病毒在陽光直射或空氣流通的環境中20分鐘左右便可失去其致病能力。對于患兒用過的衣物、被褥等要放在陽光下曝曬,這樣有利于消滅蕁麻疹病毒。接觸過傳染期患兒的人再去接觸易感者時,應做好消毒工作,以除去沾染的蕁麻疹病毒,避免將其傳染給易感人群。