替米沙坦片價格

替米沙坦片價格

1、替米沙坦片價格

替米沙坦片多見于14片一盒裝，一般情況下價格在30元之內。

2、替米沙坦片是什么

替米沙坦片是一種特異性血管緊張素Ⅱ受體(ATⅠ型)拮抗劑,由德國勃林格殷格翰公司研制生產。替米沙坦片用于年齡55歲及以上,存在發生嚴重心血管事件高風險且不能接受血管緊張素轉換酶(ACE)抑制劑治療的患者,以降低其發生心肌梗死、卒中或心血管疾病導致死亡的風險。

血管緊張素Ⅰ(AI)經血管緊張素轉化酶(ACE,激肽酶Ⅱ)催化生成血管緊張素(AⅡ)。AⅡ是腎素一血管緊張素系統(RAS)的主要升壓物質,有收縮血管、促進醛固酮合成和釋放,心臟興奮及腎臟對鈉的重吸收等作用。替米沙坦選擇性阻斷AⅡ與大多數組織上(如血管平滑肌和腎上腺)AT1受體的結合,從而抑制AⅡ的血管收縮及醛固酮分泌作用。大多數組織中還存在AT2受體,AT2對心血管的作用還不清楚,替米沙坦與AT1的結合力遠高于AT2(大于3000倍)。

3、替米沙坦片的用法用量

3.1、成人

應個體化給藥。常用初始劑量為每次一片,每日一次。在20~80mg的劑量范圍內,替米沙坦的降壓療效與劑量有關。若用藥后未達到理想血壓可加大劑量,最大劑量為80mg每日一次。

本品可與噻嗪類利尿藥如氫氯噻嗪合用,此類利尿藥與本品有協同降壓作用。因替米沙坦在療程開始后四至八周本品才能發揮最大藥效,因此若欲加大藥物劑量時,應對此予以考慮。

3.2、腎功能不全的病人

輕或中度腎功能不良的病人,服用本品不需調整劑量。替米沙坦不通過血過濾消除。

3.3、肝功能不全的病人

輕或中度肝功能不全的病人,本品用量每日不應超過。

替米沙坦片的注意事項

1、肝功能不全

本品不得用于膽汁淤積、膽道阻塞性疾病或嚴重肝功能障礙的患者,因為替米沙坦絕大部分通過膽汁排泄,而這些患者對本品的清除率可能降低。本品應慎用于輕中度肝功能不全患者。

2、腎血管性高血壓

對于雙側腎動脈狹窄或單側功能腎腎動脈狹窄的病例,使用可影響腎素-血管緊張素-醛固酮系統的藥物而導致嚴重的低血壓和腎功能不全的危險性增高。

3、腎功能不全和腎移植患者

本品不得用于嚴重腎功能不全患者(肌酐清除率﹤30 mL/分鐘,參見禁忌症)。對于腎功能不全的患者,使用本品期間,應定期檢測血鉀水平及血肌酐值。尚無新近進行腎移植后短期內的患者使用本品的資料。

4、血容量不足患者

對于因使用強利尿劑治療、限鹽飲食、惡心或嘔吐引起血容量不足或血鈉水平過低的患者,服用本品,特別是初次服用后,可能導致症狀性低血壓。因而,在使用本品之前,應先糾正血鈉及血容量水平。

替米沙坦片的藥物相互作用

1、地高辛:當替米沙坦與地高辛合用時,地高辛血漿峰濃度平均增高49%,谷濃度增高20%.因此,當開始使用、調整劑量和停止使用替米沙坦時應監測地高辛水平,以免高于或低于洋地黃化。

2、華法林:替米沙坦合用10天后可輕微影響華法林平均血漿濃度,但不改變INR。

3、其它藥物:替米沙坦與對乙酰氨基酚、氨氯地平、優降糖、氫氯噻嗪或布洛芬合用時無相互作用。替米沙坦不通過細胞色素P450系統代謝,且除了CYP2C19部分抑制作用外在體外也不受細胞色素P450的影響。替米沙坦除了可能抑制通過CYP2C19代謝的藥物的新陳代謝外,與細胞色素P450抑制劑類藥物、通過細胞色素P450代謝的藥物均無相互作用。