尿淀粉酶高什么意思

尿淀粉酶高什么意思

1、尿淀粉酶高什么意思

尿淀粉酶較血清淀粉酶增高較遲,于急性胰腺炎起病后12~24小時始可增高,下降亦較慢(多持續3~10天)。慢性胰腺炎急性發作時,可有中等程度增高。此外,胰腺癌、胰腺損傷、急性膽囊炎等,此酶活性亦增高。

2、尿淀粉酶的臨床意義

在我們生活中,往往會有有些人會出現尿淀粉酶增高的情況的。其可能是因為急性胰腺炎起病或者是慢性胰腺炎急性發作的時候,則是會導致尿淀粉酶中等程度增高的。

此外,胰腺癌、胰腺損傷、急性膽囊炎等,此酶活性亦增高。

血清及尿淀粉酶來自胰腺和唾液腺的分泌。在正常情況下,大部分淀粉酶隨消化液進入消化道,少量可進入血液循環。引起血清淀粉酶活性增高有三個方面的原因:

胰腺組織的炎症損傷使酶釋放增加。分泌過多。胰腺等組織排泄受阻。由于淀粉酶分子量較小,易通過腎小球從尿排出,所以,血清淀粉酶活性增高也反映在尿中。

由此可以知道,血和尿淀粉酶的檢查主要是是用于診斷胰腺炎的。

3、尿淀粉酶的正常值

健康值:蘇氏法(Somogyi法):80~300U/L。佛爾格穆特法:16~64U/L。溫斯羅法:8~32U/L。

檢查介紹:血清胰淀粉酶P—AMY[參考值]<115U/L尿淀粉酶UAMY[參考值]100--330U/L。

就尿淀粉酶的正常值就有好多,正常0-1200U/L,還有正常尿淀粉酶為80-300蘇氏單位/小時,超過300單位/小時有診斷價值,還有正常值:<1000u/l。

尿淀粉酶高的原因

1、膽道系統疾病:正常情況下,膽總管和胰管共同開口于Vater壺腹者占80%,匯合后進入十二指腸,這段共同管道長約2～5mm,在此“共同通道”內或Oddis括約肌處有結石、膽道蛔蟲或發生炎症、水腫或痙攣造成阻塞,膽囊收縮,膽管內壓力超過胰管內壓力時,膽汁便可反流到胰管內激活胰酶原引起自身消化,即所謂“共同管道學說”,50%的急性胰腺炎由此引起,尤其以膽管結石最為常見。

2、酒精或藥物:在歐美國家酗酒是誘發急性胰腺炎的重要病因之一。

3、感染:很多傳染病可并發急性胰腺炎,症狀多不明顯,原發病愈合后,胰腺炎自行消退,常見的有腮腺炎、病毒性肝炎、傳染性單核細胞增多症、傷寒、敗血症等。蛔蟲進入膽管或胰管,不但可帶入腸液,還可帶入細菌,能使胰酶激活引起炎症。

尿淀粉酶高的鑒別診斷

尿比重降低:尿比重測量用于估計腎臟的濃縮功能,但精確度差,受影響因素多。其測定值僅供參考。尿比重降低見于尿崩症,慢性腎炎等。尿比重偏低,多在1.020以下,疾病晚期常固定在1.010。尿蛋白微量~+++不等。尿中常有紅細胞及管型(顆粒管型、透明管型)。急性發作期有明顯血尿或肉眼血尿。

尿比重增高:尿比重測量用于估計腎臟的濃縮功能,但精確度差,受影響因素多。其測定值僅供參考。尿比重增高見于脫水,糖尿病,急性腎炎等。

尿膽原增高:尿膽原是由結合膽紅素轉化而來的。結合膽紅素在小腸下部和結腸中,經腸道細菌的作用而脫結合,膽紅素經過幾個階段的還原作用成為尿膽原,然后隨糞便排出。一部分尿膽原自腸道被 吸收進入門靜脈,其中大部分被 肝細胞攝取再排入腸液中(腸肝循環),一部分從門靜脈進入體循環,經腎自尿中排出。多種因素可引起尿膽原增高。