尿酸偏低是怎么回事

导读：尿酸偏低是怎么回事？尿酸是人体代谢的产物，其在人体的产生量与排泄量大致是相等的，尿酸多与尿酸少都是异常的表现。很多人都知道尿酸偏高会导致痛风，那么，尿酸偏低是怎么回事呢？一起来了解下吧。

一、尿酸的正常值：

尿酸是指人体内嘌呤代谢的最终产物，是血浆非蛋白氮的成分之一。健康人血清尿酸浓度参考值，男性为200~420umol/L，女性为147~360umol/L，绝经后可达420umol/L。嘌呤的生产量，三分之一来自食物，其余是体内自行合成。通常，嘌呤在肝脏氧化代谢后才变成尿酸，再由肾脏和肠道排出，三分之一由肠道随粪便排出，更多的是经肾脏随尿液排出。

二、尿酸偏低是怎么回事？

1、如果长期吃素也可能会出现尿酸偏低，因为尿酸主要由高脂肪、高蛋白饮食代谢产生的。

2、某些矿物质和维生素缺乏（比如锌、镁、维生素D、维生素B12）也可能导致尿酸过低。

3、肝脏疾病患者血清尿酸浓度降低，多因患肝病后肝细胞损伤，嘌呤合成减少或嘌呤氧化酶的活性受到抑制，不能将嘌呤氧化成尿酸，致使血液中尿酸浓度降低。

4、肾脏对尿酸的转运要经过肾小球滤过、近端肾小管重吸收、分泌和分泌后重吸收4个步骤。若肾小管功能损伤，近端肾小管的重吸收减少或和分泌功能增加，会导致血液尿酸浓度降低而致肾性低尿酸血症。

5、骨折术后病人血清尿酸浓度降低，与抗菌药物大量使用有关，头孢菌素类和氨基糖苷类抗生素的毒副作用可引起肝肾功能的损伤，使血液尿酸浓度降低。而糖尿病引起低尿酸血症大多是因肾脏对尿酸的排泄增加所致。

三、影响肾脏排泄尿酸的原因有哪些？

通常情况下，影响肾脏对尿酸排泄的因素主要有以下几种：

1、细胞外液量。当细胞外液量增多时，近端肾小管对尿酸的重吸收减少而分泌增加，使尿酸的排出量增加，血尿酸降低。如细胞外液量减少时。近端肾小管周围毛细血管内胶体渗透压升高，尿酸的重吸收增加，分泌量无变化，尿酸排出量减少，血尿酸升高。

2、年龄。小儿肾脏对尿酸的转运功能尚未完善，尤其是重吸收功能极低，故血尿酸水平较低。随年龄增长，肾脏功能逐步完善，至成年时血尿酸排泄达到正常水平。

3、pH值。尿酸溶解度与血、尿的pH值密切相关。生理状况下血pH值为7-35～7.45，此时尿酸盐的最高溶解度为420微摩/升，血尿酸浓度超过500微摩/升时，将沉积于组织。尿pH值影响因素多，变化较大，当尿pH值高于7.0时，尿酸盐最高溶解度为12000O微摩/升，如尿pH值为4.5~5.0时，尿酸呈非离子游离形式，溶解度明显降低，仅为900微摩/升，易形成尿酸性结石。

4、酸中毒。无论是代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒、高乳酸血症，还是糖尿病酮症酸中毒，均可使体内有机酸增高，能直接抑制肾小管对尿酸盐的排泄，故使尿酸的排泄减少，血尿酸升高。

5、激素。血管紧张素、去甲上肾上腺素可收缩肾血管，使肾血流量减少。尿酸清除率降低，引起血尿酸升高；而糖皮质激素、盐皮质激素、雌激素可使尿酸排泄增多，血尿酸降低，故女性高尿酸血症患者几乎都出现于更年期后。

6、药物。使血尿酸升高的药物主要有小剂量的水杨酸、乙醇、甘露醇等，使血尿酸降低的药物主要有大剂量的水杨酸、维生素c、造影剂和某些利尿剂等。

四、尿酸偏低怎么办？

若因饮食造成的尿酸过低，可以通过饮食调节，再复查一次尿酸，观察数值变化。但因某些疾病引起的继发性低尿酸血症则不应忽视，慢性肾炎、肝炎、肾癌及骨折术后病人等都可能出现尿酸过低。所以，当尿酸偏低时，建议到内分泌专科咨询医生，了解尿酸偏低的真正原因并进行合理干预。