慢性肝炎的轉氨酶高是怎么回事

導讀：肝炎最常見的就是轉氨酶高，那為什么會出現轉氨酶高，轉氨酶高是怎么回事呢？慢性肝炎的基本檢查是肝功能，肝功能檢查中有多項轉氨酶指標，轉氨酶異常升高多數說明肝臟此時的炎症活動比較明顯，其具體的原因還需進一步分析。

谷丙轉氨酶主要存在于肝臟，那谷丙轉氨酶高是怎么回事呢？是否就一定是得了肝病呢？如果谷丙轉氨酶輕度異常，則有可能是肝臟輕度的炎症活動，當肝臟出現炎症時，肝細胞會發生炎症壞死，在肝功能的指標上就會體現為谷丙轉氨酶的異常。通常，谷丙轉氨酶越高，說明肝臟的炎症活動也越明顯。

但是如果體檢前進行了劇烈運動、飲酒過量、傷風感冒或服用某些影響肝臟功能的藥物，甚至是女性生理期時也有可能導致轉氨酶出現異常，這時的轉氨酶高是怎么回事呢？

因為谷丙轉氨酶非常敏感，不僅存在與肝臟細胞中，還存在于多個臟器細胞，且細胞中谷丙轉氨酶的含量遠遠高于血清中的含量，一旦臟器中細胞受損，細胞內的谷丙轉氨酶進入血液就會使得檢測數值升高，所以不能“草木皆兵”，看到轉氨酶高就擔心得了肝病。

當然，絕大部分的肝功能轉氨酶高都是由各類型肝病引起的，如乙型肝炎、酒精肝、脂肪肝、丙型肝炎、藥物性肝病等，以及由各種肝病引起的肝硬化或肝癌。難怪大家對“轉氨酶高是怎么回事？”的猜測多集中于肝病。

在肝病的治療方面，僅僅根據轉氨酶高就采取治療，有些盲目，因為針對轉氨酶高的治療多是保肝治療，而保肝治療在不明確病因的前提下，往往只能將轉氨酶指標恢復正常，而無法讓病情真正的穩定下來，我們還需要進一步進行相關的檢查，才能明確轉氨酶高是怎么回事。

就乙型肝炎來說，當轉氨酶偏高時，需要盡快做一個HBV DNA檢查，當兩個檢查都出現異常，且符合我國《慢性乙型肝炎防治指南》對抗病毒治療的要求及適應症時，則建議盡早開展抗病毒治療。

抗病毒治療的主要治療藥物包括核苷（酸）類似物和干擾素，核苷（酸）類似物由于安全性好、病毒抑制能力強，在臨床中應用非常廣泛。而已在我國上市的四個核苷（酸）類藥物中，以潤眾為代表的恩替卡韋分散片是國際公認的病毒抑制能力強的藥物之一，且潤眾的耐藥性優勢也十分明顯，常被用于慢性乙肝的初始治療或HBV DNA較高的慢性乙肝患者。而以名正為代表的阿德福韋酯膠囊雖然病毒抑制能力較弱，但同樣具有較低的耐藥率，和其他三個核苷類藥物也沒有交叉耐藥，所以常與其他藥做聯合用藥治療。

谷丙轉氨酶廣泛存在于人體的組織中，只是在肝臟中的含量多，通過一系列檢查，可以甄別導致轉氨酶升高的原因是肝臟問題還是其他臟器的病變。在了解谷丙轉氨酶高是怎么回事后，首先要結合輔助檢查明確轉氨酶升高的具體原因，如果是疾病引起的轉氨酶升高，一定要去正規醫院就醫，避免上當受騙，避免盲目治療。